En esta comunicación voy a
enfocar sobre Iniciativas que luchan contra la Malaria y específicamente sobre
President’s Malaria Initiative, MalariaCare, Roll back Malaria Partnership, y Africa
Fighting Malaria, sin olvidar Medicines for Malaria
Venture (Iniciativas …11) vista en la anterior comunicación, y las
que luchan también contra otras enfermedades y que se han visto en anteriores
comunicaciones como DNDi (Iniciativas…10), UNITAID (Iniciativas…6), CHAI (Iniciativas…5), Fondo Mundial (Iniciativas…4), Gates Fundation (Iniciativas…2).
Si quieren profundizar vayan a las web respectivas.
- President’s
Malaria Initiative (PMI) (http://www.pmi.gov/), está liderado por la Agencia
de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), que implementa la
iniciativa junto con el CDC. Lanzado en 2005, el objetivo de PMI es reducir las
muertes relacionadas con la malaria en un 50 por ciento en 19 países de África que
tienen una alta carga de la malaria mediante la ampliación de la cobertura de cuatro
medidas altamente eficaces de prevención y tratamiento de la malaria, sobre
todo a las poblaciones más vulnerables, las mujeres embarazadas y los niños menores
de cinco años de edad.
Estas
intervenciones incluyen mosquiteros tratados con insecticida (ITNs), la pulverización residual con insecticidas
en el interior de las casas (IRS), el tratamiento intermitente preventivo
para mujeres embarazadas (IPTp), y
el uso oportuno de terapias combinadas basadas en artemisinina (ACT) para los
que han sido diagnosticados con malaria.
En 2008, la Ley Lantos-Hyde autorizó
un programa ampliado de PMI, para lograr un impacto en toda África reduciendo a
la mitad la carga de paludismo en el 70 por ciento de la población en riesgo en
África subsahariana - o aproximadamente 450 millones de personas.
PMI ahora incluye 19 países
prioritarios en África sub-sahariana y la subregión del Gran Mekong en el
sudeste de Asia. (http://www.pmi.gov/docs/default-source/default-document-library/pmi-reports/pmi_2014fastfacts.pdf?sfvrsn=8).
- MalariaCare (http://malariacare.org/), financiado por USAID bajo la Iniciativa Malaria del
Presidente de EEUU (PMI), con el objetivo de ampliar los servicios de
diagnóstico y tratamiento de alta calidad para la malaria y otras enfermedades febriles.
MalariaCare está liderado por PATH (http://www.path.org) y es apoyado por otras
tres organizaciones.
Proporcionar intervenciones efectivas
de gestión de casos, localmente apropiadas, para todos los pacientes de malaria
es un componente importante de los esfuerzos de control de la malaria. Gestión
de casos de Malaria consiste en el diagnóstico precoz, preciso y un tratamiento
rápido con una combinación de antipalúdicos recomendados como tratamientos
combinados basados en artemisinina (ACT).
Durante
décadas, a los proveedores de salud que trabajaban en áreas endémicas de
malaria se les enseñó que la mayoría de los niños que presentaban fiebre probablemente
tenían malaria y debían ser tratados por esta. En esos días, sólo se utilizaba la
microscopía para el diagnóstico, pero estos servicios no estaban disponibles en
la mayoría de los sitios. Sin embargo, la situación cambió considerablemente con
la llegada de las pruebas de bajo costo de diagnóstico rápido (RDTs) para la malaria. En 2010, la
Organización Mundial de la Salud emitió una nueva directriz pidiendo una prueba
universal de diagnóstico (RDT o microscopía)
y la recomendación de que el tratamiento contra la malaria sólo se administrará
cuando una prueba es positiva para la malaria. MalariaCare defiende este
enfoque.
A nivel global, el proyecto
ayuda a la OMS en el desarrollo de directrices para el control de la malaria, incluida
la participación en la gestión de casos (diagnóstico y tratamiento) y los
grupos de trabajo de resistencia a fármacos. Este enfoque incluye:
+ Ampliar el uso pruebas de diagnóstico de alta calidad.
+ Fomentar un tratamiento adecuado de la enfermedad
febril.
+ Facilitar asociaciones con organizaciones del sector
privado.
Es muy informativo pinchar en la pestaña de Resources
(recursos) (http://malariacare.org/resources/#Malaria%20diagnosis%20and%20treatment).
- Roll
back Malaria Partnership (RBM) (http://www.rollbackmalaria.org/), es el marco global para implementar una acción coordinada
contra la malaria. RBM fue lanzada en 1998 por la OMS, UNICEF, PNUD y Banco Mundial,
en un esfuerzo por dar una respuesta global coordinada a la enfermedad.
La Asociación está compuesta
por más de 500 socios, incluidos países endémicos de malaria, sus socios bilaterales
y multilaterales de desarrollo, sector privado, las ONG y comunitarias,
fundaciones, e instituciones académicas y de investigación.
El Plan de Acción Global
contra la Malaria (GMAP) proporciona un marco global de acción en torno al cual
los socios pueden coordinar sus esfuerzos. En 2015 RBM planea lanzar la segunda
generación del Plan de Acción Global contra la Malaria (GMap2).
En 2013, se estima que unos 136
millones de mosquiteros tratados con insecticidas de larga duración (MILD) fueron
entregados a países endémicos, en comparación con sólo 70 millones de
mosquiteros entregados en 2012. Unos 200 millones de mosquiteros han sido
financiados para entrega en 2014. El Fondo ha dedicado 640 millones US$ para apoyar
programas de control de la malaria en 16 países y dos iniciativas regionales.
RBM ha sido un socio clave en
la lucha contra la malaria en Asia, llevando a la mesa la experiencia de sus cientos
de socios, organizaciones, agencias etc.
- Africa Fighting Malaria
(http://www.fightingmalaria.org/), es un grupo de defensa de la salud sin ánimo de lucro, fundada
en 2000 y con sede en Sudáfrica. Su misión es hacer el control de la malaria más
transparente, responsable y efectivo. Llevan a cabo investigación de aspectos sociales
y económicos de la malaria y aumentan el perfil de la enfermedad y los
problemas relacionados con su control en los medios de comunicación locales e
internacionales.
Africa Fighting Malaria lleva
a cabo investigación y escribe comentarios sobre la economía política de la
malaria y otras enfermedades en los países en desarrollo. Esto incluye pero no
se limita al desempeño de los programas nacionales de control de la malaria, donantes
y agencias de las Naciones Unidas, y al sector privado. Los medios de
comunicación populares son una salida útil para generar un debate constructivo y
aumentar la sensibilización.
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