viernes, 23 de junio de 2017

¿Que sabes sobre como prevenir el Cáncer colorrectal?

Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/
      Me ha parecido interesante incluir un pequeño examen Basado en el Screen for Life Campaign Web Quiz del Centro de Control de Enfermedades (CDC) de EEUU, con alguna pequeña variación al incluir datos de España https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/sfl/quiz/
Proporciona información sobre la prevención del cáncer colorrectal y su detección: quién debe ser examinado, cuan a menudo, qué pruebas se recomiendan y por qué es importante el cribado.
Realice este examen para verificar sus conocimientos sobre el cáncer colorrectal. Anote el número de la pregunta y la respuesta que elige, después vaya a respuestas y vea si ha acertado y porqué.
1. ¿Quién contrae cáncer colorrectal?
Hombres solo
Mujeres solo
Hombres y Mujeres
2. ¿El cáncer colorrectal es la segunda causa de muerte por cáncer en los EEUU y en España?
Verdadero
Falso 
3. ¿La detección de cáncer colorrectal puede ayudarle a prevenir la enfermedad?
Verdadero
Falso
4. ¿Si no tiene ningún síntoma, significa que no tiene cáncer colorrectal?
Verdadero
Falso
5. ¿El cribado se recomienda que comience a los…?
40 años
50
60
70
6. ¿A qué edad puede dejar de someterse a una prueba de detección de cáncer colorrectal?
60 años
65
70
75
80
7. ¿La única prueba de detección del cáncer colorrectal es la colonoscopia?
Verdadero
Falso
8. ¿Cuáles de estos son síntomas de cáncer colorrectal?
Sangre en o sobre sus heces
Dolor de estómago, dolores o retortijones que no desaparecen
Perdida de peso que no sepa a que es debida
Todos los anteriores
Ninguno de los anteriores
Respuestas:
Pregunta 1. Si su contestación es: Hombres y Mujeres
Correcto. El cáncer colorrectal afecta a hombres y mujeres de todos los grupos raciales y étnicos.
2. Si su contestación es: Verdadero
Correcto. El cáncer colorrectal es el segundo principal cáncer asesino en los Estados Unidos y el tercer cáncer más común en hombres y en mujeres. En los EEUU (2009-2013), el cáncer colorrectal es el cuarto cáncer más comúnmente diagnosticado y es la segunda causa de muerte por cáncer en hombres y mujeres en conjunto. En España es el tumor maligno más diagnosticado para la población general en el año 2012 y es la segunda causa de muerte por cáncer en hombres y mujeres en conjunto. En los países desarrollados está en segundo lugar, detrás del cáncer de pulmón, como causa de muerte por cáncer, según la Agencia Internacional de la Organización Mundial de la Salud para la Investigación sobre el cáncer (https://www.iarc.fr/).
3. Si su contestación es: Verdadero
Correcto. El cribado ayuda a detectar pólipos precancerosos (crecimientos anormales) en el colon y recto, de forma que puedan ser eliminados antes de que se conviertan en cáncer. La detección también ayuda a detectar el cáncer colorrectal temprano, cuando el tratamiento funciona mejor.
4. Si su contestación es: Falso
Correcto. Los pólipos colorrectales y el cáncer colorrectal no siempre causan síntomas, especialmente desde el principio. Pero el cribado puede detectar pólipos y cáncer colorrectal incluso antes de que aparezcan los síntomas. Por eso es tan importante hacerse la prueba regularmente para el cáncer colorrectal.
5. Si su contestación es: 50
Correcto. Su riesgo de contraer cáncer colorrectal aumenta a medida que envejece. Más del 90% de los casos ocurren en personas que tienen 50 años o más. Sin embargo, es posible que necesite hacerse la prueba antes o con más frecuencia que otras personas si usted tiene enfermedad inflamatoria intestinal como la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, antecedentes personales o familiares de cáncer colorrectal o pólipos colorrectales o un síndrome genético como la poliposis adenomatosa familiar (FAP) o cáncer colorrectal hereditario no relacionado con la poliposis (síndrome de Lynch). Si piensa que cualquiera de estos casos es cierta para usted, pregunte a su médico cuándo y con qué frecuencia debe someterse a la prueba.
6. Si su contestación es: 75
Correcto. Se recomienda una exploración regular para adultos entre 50 y 75 años. Si tiene entre 76 y 85 años, consulte a su médico si debe ser examinado.
7. Si su contestación es: Falso
Correcto. Hay varios tipos de pruebas de detección para cáncer colorrectal, incluyendo algunas que se pueden hacer en casa. Aprenda sobre todas las opciones de pruebas de detección y hable con su médico acerca de cuál es la adecuada para usted. La mejor prueba es la que usted hace! (Detección en heces; Sigmoidoscopia flexible; Colonoscopia; Colonografía computarizada. Cada test tiene sus ventajas y desventajas. Hable con su medico acerca de los pros y contras de cada test). https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/tests.htm
8. Si su contestación es: Todos los anteriores
Correcto. Si tiene alguno de estos síntomas, hable con su médico. Pueden ser causados por algo que no sea el cáncer. La única forma de saber qué los causa es ver a su médico.
Las pruebas de cribado ayudan a detectar pólipos precancerosos (crecimientos anormales) para que puedan ser removidos antes de que tengan la oportunidad de convertirse en cáncer. Esto previene el cáncer colorrectal. El cribado también puede detectar este cáncer tempranamente, cuando el tratamiento es más efectivo.
Utilice estos recursos para obtener más información sobre el cáncer colorrectal (ingles o español):
·      Basic Information About Colorectal Cancer https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/
·      What Are the Risk Factors for Colorectal Cancer? https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/risk_factors.htm
·      What Should I Know About Screening? https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/index.htm
·      What Are the Symptoms of Colorectal Cancer? https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/symptoms.htm
·      Have You or a Family Member Had Colorectal (Colon) Cancer? https://www.cdc.gov/Features/LynchSyndrome/
·      Lynch syndrome (hereditary nonpolyposis colorectal cancer) (National Library of Medicine) https://www.cdc.gov/Features/LynchSyndrome/

miércoles, 21 de junio de 2017

Medicamentos contra el Cáncer aprobados hasta mayo 2017, y 2

Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/
      Continúo con los medicamentos contra el cáncer aprobados hasta mayo 2017 o bien medicamentos existentes con indicaciones nuevas, en la FDA o en EMA.
Avelumab, Brigatinib, Ceritinib, Durvalumab, Lenalidomida, Midostaurina, Niraparib, Nivolumab, Osimertinib, Palbociclib, Pembrolizumab, Regorafenib, Ribociclib,
No indicaciones de cáncer: Dupilumab (dermatitis atopic); Ocrelizumab (esclerosis multiple); Telotristat etil (diarrea del síndrome carcinoide).
N App =New Approvals N Us = New Uses
Nivolumab (Opdivo, Bristol-Myers Squibb Company). (Autorizado por EMA 20/07/2015, y 19/06/2015; en España comercializado, de Uso hospitalario) (España, en 54 ensayos clínicos: 34 reclutando, 10 no iniciado, 8 fin reclutamiento, 2 finalizado). Código ATC: L01XC17. Blogs 9/01/2017, y 11/12/2015. Se une al receptor de la proteína de muerte celular programada 1 (PD-1) y bloquea su interacción con sus ligandos de muerte programada PD-L1 y PD-L2. Esto da como resultado la activación de células T y respuestas inmunitarias mediadas por células contra células tumorales o patógenos. El PD-1 activado regula negativamente la activación de las células T y desempeña un papel clave en la evasión del tumor de la inmunidad del huésped.
-FDA concedió aprobación acelerada en 2/02/2017, para el tratamiento de pacientes con carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico que tienen progresión de la enfermedad durante o después de la quimioterapia con platino o que tienen progresión de la enfermedad dentro de los 12 meses de tratamiento neoadyuvante o adyuvante con una quimioterapia que contiene platino.
-FDA aprobó como terapia innovadora (Breakthrough Therapy) 10/11/2016, para el tratamiento de pacientes con Carcinoma escamoso recurrente o metastásico de Cabeza y Cuello con progresión de la enfermedad después de una terapia basada en platino.
-FDA modificó el 13/09/2016 el régimen de dosificación de nivolumab para las indicaciones actualmente aprobadas, carcinoma de Células Renales, Melanoma metastásico y cáncer de Pulmón no microcítico. Los regímenes de dosificación recomendados actualmente aprobados se modificaron a 240 mg por vía intravenosa (IV) cada dos semanas.
-La FDA en 17/05/2016 (BLA 125554) N Us otorgó aprobación acelerada para el tratamiento de pacientes con linfoma de Hodgkin clásico que ha recidivado o progresado después del trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas y del brentuximab vedotin (Adcetris) tras el trasplante.
- FDA en noviembre 2015 aprobación nuevo uso N Us, inicial el 3/04/2015, para Carcinoma avanzado de células renales (RCC) después de terapia antiangiogénica previa.
- EMA autorizado en 19/06/2015 (Opdivo, Bristol-Myers Squibb Pharma) Melanoma avanzado (irresecable o metastásico) en adultos; Cáncer de pulmón no microcítico, Carcinoma de celula renal, y Enfermedad de Hodgkin.
Osimertinib (Tagrisso, AstraZeneca Pharmaceuticals), (Autorizado por EMA 02/02/2016, y por FDA 13/11/2015). (España, en 3 ensayos clínicos: 3 reclutando). Código ATC: L01XE35. Un inhibidor de la tirosina quinasa asociada al receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) que se une de forma irreversible a ciertas formas mutantes de EGFR (T790M, L858R, y exon 19 deleción) a concentraciones 9 veces mas bajas que el tipo silvestre.
- FDA concedió aprobación regular el 30/03/2017, para el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (NSCLC) metastásico con mutación T790M positiva del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR), detectado por una prueba aprobada por la FDA, cuya enfermedad ha progresado en o después de la terapia con un inhibidor de la tirosina quinasa asociada al EGFR.
- EMA autorizado en 02/02/2016, para cáncer de pulmón no microcítico localmente avanzado o metastásico con mutación positiva del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) T790M.
Palbociclib (Ibrance, Pfizer Inc.) ( en EMA), (España, Diagnóstico hospitalario, autorizado no comercializado), (España, en 11 ensayos clínicos: 11 reclutando). Código ATC: L01XE33. Blog 26/05/2016. Es un inhibidor selectivo de quinasas dependientes de ciclinas (CDK) 4 y 6, inhibiendo así la fosforilación de la proteína retinoblastoma (Rb) en la fase G1 que conduce al paro del ciclo celular. Esto suprime la replicación del ADN y disminuye la proliferación de las células tumorales. CDK4 y 6 son serina / treonina quinasas que están sobre-expresadas en muchos tipos de células tumorales y juegan un papel clave en la regulación de la progresión del ciclo celular.
- La FDA otorgó aprobación regular en 31/3/2017, para el tratamiento de cáncer de mama avanzado o metastásico, positivo para el receptor hormonal (HR), negativo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2), en combinación con un inhibidor de la aromatasa como tratamiento endocrino inicial en la mujer posmenopausica.
- FDA aprobación (NDA 207103) en 19/2/2016 N Us como nuevo uso, en combinación con fulvestrant para el tratamiento de mujeres con cáncer de Mama avanzado o metastásico con receptor hormonal positivo, receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) negativo, con progresión de la enfermedad después de terapia endocrina.
- EMA lo aprobó el 9/11/2016 para la misma indicación.
Pembrolizumab (Keytruda, Merck and Co. Inc.). ( en EMA), (España, comercializado Uso hospitalario) (España, en 49 ensayos clínicos: 35 reclutando, 6 no iniciado, 8 fin reclutamiento). Código ATC: L01XC18. Blogs 3/05/2016, 9/01/17 y 13/12/2015. Se une al receptor de la proteína de muerte celular programada 1 (PD-1) y bloquea su interacción con sus ligandos de muerte programada PD-L1 y PD-L2. Esto da como resultado la activación de respuestas inmunitarias mediadas por células T contra células tumorales. El PD-1 activado regula negativamente la activación de las células T y desempeña un papel clave en la evasión del tumor de la inmunidad del huésped.
- FDA otorgó aprobación acelerada en 23/05/2017, para pacientes adultos y pediátricos con tumores sólidos no resecables (no se puede quitar con cirugía) o metastásicos con alta inestabilidad de microsatélites (MSI-H) o con deficiencia de reparación de emparejamiento (dMMR) que han progresado después del tratamiento previo y que no tienen opciones terapéuticas alternativas satisfactorias o con Cáncer colorrectal con MSI-H o dMMR que ha progresado después del tratamiento con una fluoropirimidina, oxaliplatino e irinotecán.
- La FDA otorgó aprobación regular el 18/05/2017 para pacientes con carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico que tienen progresión de la enfermedad durante o después de la quimioterapia con platino o dentro de los 12 meses de tratamiento neoadyuvante o adyuvante con quimioterapia con platino.
- FDA otorgó aprobación acelerada en 10/05/2017, a pembrolizumab  en combinación con pemetrexed y carboplatino para el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón no microcítico no escamoso (NSCLC) metastásico previamente no tratado.
- FDA otorgó aprobación acelerada en 15/03/2017, para el tratamiento de pacientes adultos y pediátricos con linfoma de Hodgkin clásico refractario (cHL), o aquellos que han recidivado después de tres o más líneas previas de terapia. Esta indicación se aprueba bajo aprobación acelerada basada en la tasa de respuesta tumoral y la durabilidad de la respuesta. La aprobación permanente de esta indicación puede estar supeditada a la verificación y descripción del beneficio clínico en los ensayos de confirmación.
- La FDA lo aprobó como terapia innovadora en 24/10/2016, para el tratamiento de pacientes con cáncer de Pulmón no microcítico metastásico (NSCLC) cuyos tumores expresan PD-L1 [puntuación de proporción tumoral (TPS) > 1%] determinado mediante una prueba aprobada por la FDA (PD-L1 D-IC 22C3 pharmDx), con progresión de la enfermedad en o después de quimioterapia conteniendo platino.
- FDA otorgó aprobación acelerada en 5/08/2016, para el tratamiento de pacientes con carcinoma epidermoide de Cabeza y Cuello (HNSCC) recurrente o metastásico con progresión de la enfermedad en o después de quimioterapia conteniendo platino.
- La FDA lo aprobó como terapia innovadora en 2/11/2015, para el tratamiento de pacientes con Cáncer colorrectal metastásico con alta inestabilidad de microsatélites (MSI-H).
- EMA lo aprobó el 17/07/2015 para melanoma.
Regorafenib (Stivarga, Bayer HealthCare Pharm. Inc), ( en EMA). (España, comercializado Diagnóstico hospitalario), (España, en 10 ensayos clínicos: 4 reclutando, 2 no iniciado, 1 fin reclutamiento, 3 finalizado). Código ATC: L01XE21. Es un fármaco antitumoral oral que bloquea de forma potente varias proteina quinasas, incluidas las quinasas implicadas en la angiogénesis tumoral (VEGFR1, -2, -3, TIE2), la oncogénesis (KIT, RET, RAF-1, BRAF, BRAFV600E) y el microambiente tumoral (PDGFR, FGFR).
- La FDA en 27/4/2017 N Us, amplió las indicaciones para incluir el tratamiento de pacientes con carcinoma hepatocelular (HCC) que han sido previamente tratados con sorafenib.
- EMA lo aprobó el 26/08/2013 para cáncer colorrectal.
Ribociclib (Kisqali, Novartis Pharm Corp), (No en EMA), (España, en 6 ensayos clínicos: 5 reclutando, 1 no iniciado). Código ATC: no asignado. Inhibe específicamente las quinasas dependientes de ciclinas (CDK) 4 y 6, inhibiendo así la fosforilación de la proteína retinoblastoma (Rb). La inhibición de la fosforilación de Rb evita la transición de la fase G1 a S mediada por CDK, deteniendo de este modo el ciclo celular en la fase G1, suprimiendo la síntesis de ADN e inhibiendo el crecimiento de la célula cancerosa. La sobreexpresión de CDK4 / 6, como se observa en ciertos tipos de cáncer, causa la desregulación del ciclo celular.
- La FDA aprobó el 13/03/2017 N App, para cáncer de mama avanzado o metastásico, positivo para el receptor hormonal (HR), negativo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2), en combinación con un inhibidor de la aromatasa, como tratamiento endocrino inicial en la mujer posmenopausica.
Nota: páginas Web utilizadas
Agencia Europea del Medicamento http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp
Agencia Española del Medicamento https://www.aemps.gob.es/
Registro Español de Estudios clínicos (https://reec.aemps.es/reec/public/web.html).
Diccionario de cáncer del Instituto Nacional del Cancer https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario

lunes, 19 de junio de 2017

Medicamentos contra el Cáncer aprobados hasta mayo 2017

Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/
     Se han aprobado en 2017, hasta finales de mayo, una serie de medicamentos nuevos o bien indicaciones nuevas para medicamentos ya existentes en la FDA o en EMA. He tratado de incluirlos en esta comunicación aunque no puedo asegurar la exhaustividad. He incluido lenalidomida, un derivado de la talidomida, que es un inmunomodulador. Sin embargo no he incluido dupilumab, ocrelizumab y telotristat etil, por no utilizarse en el tratamiento del cáncer.
Avelumab, Brigatinib, Ceritinib, Durvalumab, Lenalidomida, Midostaurina, Niraparib, Nivolumab, Osimertinib, Palbociclib, Pembrolizumab, Regorafenib, Ribociclib,
No indicaciones de cáncer: Dupilumab (dermatitis atopica); Ocrelizumab (esclerosis multiple); Telotristat etil (diarrea del síndrome carcinoide).
N App =New Approvals N Us = New Uses. Según la FDA
Avelumab (Bavencio, EMD Serono Inc). (No en EMA). Código ATC: no asignado. (España, en 8 ensayos clínicos: 5 reclutando, 1 no iniciado, 2 finalizado). Avelumab es un anticuerpo monoclonal humano anti PD-L1 (proteína de muerte programada ligando 1). Avelumab se une selectívamente a PD-L1 y bloquea de forma competitiva su interacción con PD-1 (proteína de muerte programada 1). La expresión del PD-L1 en las células tumorales permite evadir su destrucción, por ello los anticuerpos dirigidos contra PD-L1 inhiben su interacción con PD-1, permitiendo a las células T activadas destruir las células tumorales.
- FDA concedió aprobación acelerada (granted accelerated approval) en 9/05/2017, para pacientes con carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico cuya enfermedad progresó durante o después de la quimioterapia con platino o dentro de los 12 meses de quimioterapia neoadyuvante o adyuvante que contiene platino.
- FDA fecha aprobación 23/03/2017 N App, para tratamiento de pacientes de 12 y más años con carcinoma de células de Merkel metastásico (MCC). Este es el primer producto aprobado por la FDA para tratar este tipo de cáncer.
Brigatinib (Alunbrig, Takeda Pharm Co. Lim. A través de su subsidiaria Ariad Pharmaceuticals Inc.). (No en EMA). Código ATC: no asignado. (España, en 1 ensayo clínico: 1 en cáncer de pulmón con ALK+ reclutando). Es un inhibidor oral de la tirosina quinasa de ALK (quinasa del linfoma anaplásico) y el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) con actividad antineoplásica potencial.Inhibe la autofosforilación de ALK y la fosforilación mediada por ALK de las proteínas de señalización aguas abajo STAT3, AKT, ERK1 / 2 y S6 en ensayos in vitro e in vivo.
- FDA concedió aprobación acelerada (granted accelerated approval) en 28/04/2017, para tratar pacientes con cáncer de pulmón no microcítico metastásico (NSCLC) positivo para la quinasa del linfoma anaplásico (ALK) que han progresado o son intolerantes a crizotinib.
Ceritinib (Zykadia, Novartis Pharmaceuticals Corp). ( en EMA). Código ATC: L01XE28. (España, en 5 ensayos clínicos: 1 reclutando, 4 no iniciado) Inhibidor oral altamente selectivo y potente de la quinasa del linfoma anaplásico (ALK). Ceritinib inhibe la autofosforilación de ALK, la fosforilación mediada por ALK de las proteínas de la vía de señalización descendente y la proliferación de las células cancerosas dependientes de ALK in vitro e in vivo.
- FDA otorgó aprobación regular en 26/05/2017 (aprobación inicial en 2014), para los pacientes con cáncer de pulmón no microcítico metastásico (NSCLC) cuyos tumores son positivos a la quinasa del linfoma anaplásico (ALK) según lo detectado por una prueba aprobada por la FDA.
- EMA (Zykadia, Novartis Europharm Lim) aprobación en 06/05/2015 para cáncer de pulmón no microcítico avanzado, positivo para la quinasa del linfoma anaplásico (ALK), previamente tratado con crizotinib.  
Durvalumab (Imfinzi, Astrazeneca UK LTD). (No en EMA). Código ATC: no asignado. (España, en 19 ensayos clínicos: 15 reclutando, 4 no iniciado) Es un anticuerpo monoclonal humano que bloquea la interacción de PD-L1 con PD-1 y CD80. PD-L1 bloquea la función de las células T y la activación a través de la interacción con PD-1 y CD80. Al unirse a sus receptores, la PD-L1 reduce la actividad de las células T citotóxicas, la proliferación y la producción de citoquinas. El bloqueo de las interacciones PD-L1 / PD-1 y PD-L1 / CD80 libera la inhibición de las respuestas inmunitarias, sin inducir citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos.
- FDA concedió aprobación acelerada en 1/05/2017 para tratar a pacientes con carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico que tienen progresión de la enfermedad durante o después de quimioterapia que contiene platino; o tienen progresión de la enfermedad dentro de los 12 meses de tratamiento neoadyuvante o adyuvante con quimioterapia con platino.
Lenalidomida (Lenalidomide > Revlimid, Celgene Corp.). ( en EMA). Código ATC: L04 AX04. (España, comercializado como Revlimid de Celgene Europe Ltd) (España, en 25 ensayos clínicos: 13 reclutando, 8 no iniciado, 2 en progreso, 2 finalizado). Es un análogo de la talidomida con propiedades antineoplásicas, antiangiogénicas, e inmunomoduladoras. Específicamente, lenalidomida inhibe la proliferación de determinadas células hematopoyéticas tumorales, potencia la inmunidad celular mediada por los linfocitos T y por los linfocitos asesinos naturales (NK) y aumenta el número de células T/NK, inhibe la angiogénesis mediante el bloqueo de la migración y adhesión de células endoteliales y de la formación de microvasos, aumenta la producción de hemoglobina fetal por las células madre hematopoyéticas CD34+, e inhibe la producción de citoquinas proinflamatorias (TNF-α e IL-6) por los monocitos.
- Aprobado por la FDA en 22/02/2017 (fecha de aprobación inicial 2005) como tratamiento de Mieloma múltiple en combinación con dexametasona; y como mantenimiento para pacientes con Mieloma múltiple tras trasplante autólogo de células madre.
- EMA (Revlimid, Celgene Europe Limited) aprobación en 14/06/2007 para Mieloma múltiple, Síndromes mielodisplásicos y Linfoma de células del manto.
Midostaurina (Rydapt, Novartis Pharm. Corp.) (No en EMA). Código ATC: L01XE39. Es un inhibidor multiquinasa con potenciales actividades antiangiogénicas y antineoplásicas. La midostaurina inhibe la proteína quinasa C alfa (PKCalpha), el receptor 2 del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGFR2), el c-kit, el receptor del factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGFR) y la actividad de FLT3 de tipo silvestre y las quinasas mutantes FLT3, que puede resultar en interrupción del ciclo celular, inhibición de la proliferación, apoptosis e inhibición de la angiogénesis en tumores susceptibles.
- La FDA lo aprobó en 28/04/2017, para el tratamiento de pacientes adultos con leucemia mieloide aguda recién diagnosticada (AML) que son positivas a la mutación FLT3 (FLT3 +), según una prueba aprobada por la FDA, en combinación con citarabina estándar e inducción de daunorrubicina y consolidación de citarabina.
Niraparib (Zejula, Tesaro, Inc), (No en EMA) (España, en 2 ensayos clínicos en cáncer de ovario, 1 reclutando y 1 no iniciado; en 1 ensayo en cáncer de próstata, reclutando; en 1 ensayo cáncer de mama, reclutando). Código ATC: No asignado. Inhibidor de los enzimas PARP que inhibe potentemente PARP-1 y PARP-2, que juega un papel en la reparación del ADN.
- Aprobado por la FDA el 27/3/2017, (NDA: 208447). Indicado para el tratamiento de mantenimiento de pacientes adultas con cáncer de ovario epitelial recurrente, cáncer de trompas de Falopio o cáncer peritoneal primario que están en una respuesta completa o parcial a la quimioterapia basada en platino.
Nota: páginas Web utilizadas
Agencia Europea del Medicamento http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp
Agencia Española del Medicamento https://www.aemps.gob.es/
Registro Español de Estudios clínicos (https://reec.aemps.es/reec/public/web.html).
Diccionario de cáncer del Instituto Nacional del Cancer https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario