domingo, 15 de diciembre de 2013

Acceso a datos de Guinea-Bissau

Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/
Guinea-Bissau. Es uno de los países más pobres del mundo, ocupando el puesto 176 de 186 países del índice de Desarrollo Humano de Naciones Unidas de 2012. A raíz del golpe militar de abril de 2012 que depuso al gobierno, se llegó a un acuerdo para nombrar a un presidente de transición con un mandato de un año. Se han programado en marzo de 2014, las elecciones para el nuevo presidente .
- Capital: Bissau
- Población total 1.663.558 (2012, Banco mundial)
- PIB 2012, 897,4 millones (US$ a precios actuales) (Banco mundial)
- Ingreso Nacional Bruto per cápita 2012, método Atlas, 550 US$ a precios actuales (2012, Banco mundial).
- Lenguajes: Portugués (oficial), Crioulo, Manjaco, Fula, Mandinga, entre otros
- Moneda: Franco de África Occidental CFA (Communaute Financiere Africaine) Codigo ISO = XOF; Euro = 655,96 XOF; US dolar = 477,44 XOF (diciembre, 2013)
- Esperanza de vida al nacer, 54 años (2011, Banco mundial)
- Gastos en Salud 6,3% de PIB (2011)
Fuentes Internas
- Assembleia Nacional Popular http://www.anpguinebissau.org/
2- Agencia o Instituto que controla los medicamentos
- CECOME. Central de Compra de Medicamentos Guinea-Bissau
7- Instituciones que pueden ser útiles
- Instituto Nacional de Estadísticas y Censos http://www.stat-guinebissau.com/
- United Nations Integrated Peace in Guinea-Bissau http://uniogbis.unmissions.org/
- Hospitales tiene 9, centros de atención primaria 116, y 12 farmacias, todas públicas  (2010):
+ Hospital Nacional Simão Mendes. (11/06/2013) El Representante Especial del Secretario General de las Naciones Unidas en Bissau, dijo que el Hospital Nacional Simão Mendes, la unidad más grande del país se encuentra en "condiciones deplorables" en términos de la atención al paciente, necesita una completa renovación y modernización.
+ Hospital de Bafatá, en el este, que tiene también condiciones mucho más precarias.
+ Hospital Militar, que está en buenas condiciones.
+ Hospital Raoul Follereau, un centro especializado en el tratamiento de los pacientes con tuberculosis y VIH / SIDA, destacó las buenas condiciones en términos de infraestructura y atención al paciente.
- Ministère da Saude
- Institut National de Santé (INASA) / Laboratoire national de Santé Publique (LNSP)
- DIFARLM (Direction de Services de Pharmacie, Laboratoire et Médicament)
- Institut National de Prévoyance Social (INPS)
- CECOME (Centrale d'Achat des Médicaments génériques)
16- Periódicos generales y Noticias:
- http://www.gbissau.com/  es un sitio de noticias, actualidades y opiniones sobre Guiné-Bissau y las comunidades extendidas por el mundo.
- Guinea Bissau.net http://www.guinee-bissau.net/
Fuentes Externas
- Global Fund AIDS, Malaria, Tuberculosis  http://portfolio.theglobalfund.org/en/Country/Index/GNB
- European Union External Action. http://eeas.europa.eu/guinea_bissau/index_en.htm   
+ European Commission Aid in action http://ec.europa.eu/echo/aid/index_en.htm  En Guinea-Bissau, ECHO ha apoyado a los asociados para mejorar la detección, el tratamiento y la remisión de casos de cólera. Aunque el número de casos sigue siendo limitado, la epidemia se ha extendido a áreas nuevas y aisladas donde la gente tiene poco acceso a la atención sanitaria. Los esfuerzos para contener un brote de cólera que ha estado proliferando desde agosto de 2012 se están mostrando difíciles. Más de 4.000 personas han sido infectadas y más de 40 han muerto.
- Central Intelligence Agency https://www.cia.gov/library/publications/the-world-factbook/index.html >> Guinea Bissau
- UNDP’s global knowledge network http://www.undp.org/africa/index.shtml (I,E,F) >>  Countries
- África South of Sahara http://www-sul.stanford.edu/depts/ssrg/africa/eqg.html (general)
16- Periódicos generales y Noticias:
20-Documentos y Publicaciones
- Perfil farmacéutico del país (2011), (no se puede confirmar que estos datos, hoy, sean reales): Guinea-Bissau tiene una Política Nacional de Salud (PNS). Fue actualizado en 1993. Existe un documento oficial de la política farmacéutica nacional. Esta política se actualizó en 2009. Hay una Lista Nacional de Medicamentos Esenciales (LME). La LME se ha actualizado por última vez en 2009 (280 DCI) y es accesible al público.
Hay concesiones para ciertos grupos de beneficiarios que reciben medicamentos gratuitos. Además, algunos sistemas de seguridad social ofrecen medicamentos gratuitos para ciertas condiciones.
No había fabricantes de productos farmacéuticos aprobados. El departamento de adquisición pública de Guinea-Bissau tiene un almacén central de productos médicos a nivel nacional y hay 11 almacenes públicos de nivel secundario de distribución en el sector público. http://www.who.int/medicines/areas/coordination/Guinea_Bissau_PSCPNarrativeQuestionnaire_FR_27062011.pdf

viernes, 19 de julio de 2013

Las aguas suben y bajan para acabar en la mar

    Creía que las aguas de los ríos como nuestras vidas terminan en la mar (bajan). Últimamente, quizás por una ligera depresión o puro realismo, incluyo expresiones que implican que las aguas (de mi rio) están próximas a la mar (eterna).
Recientemente he estado en el Parador de Tui (Pontevedra) en una de esas ofertas de paradores y realmente es un sitio bonito donde los haya. Aparte de Tui misma, al lado del rio Miño (frontera con Portugal) y no lejos de la desembocadura, con su catedral que tiene un pórtico y un claustro de valor y otros atractivos, puedes visitar la orilla española del rio con la ciudad de A Guarda como referencia, paseándote por el camino del Monte de Santa Trega que es el final de la desembocadura del Miño en la parte española. También visitamos en esta orilla entre otros: el Monte Tetón que posee un conjunto de arte rupestre donde se encuentra el petroglifo de círculos concéntricos más grande del mundo, aunque como diluviaba e íbamos por una pista forestal no disfrutamos plenamente de la excursión; la Fortaleza de San Lourenzo de Goián, fruto de su situación fronteriza con Portugal, del que quedan solo sus muros no muy bien conservados, que en sus alrededores alberga un parque y una playa fluvial donde vimos varias piraguas y sus gentes; y una iglesita (Sta Maria de Tomiño) cerca de Torrón, en la carretera de Tui a Guarda, era muy bonita, pequeñita y me encantó porque era de tipo románico con una pequeña parcela alrededor y también con cementerio pero estaba al otro lado de la carretera (no me gustan las iglesias con cementerio incluido). Me encantan las pequeñas iglesitas románicas tan pegadas a las pequeñas poblaciones, pero en Galicia conservan la costumbre de tener el cementerio alrededor, todavía si fueran con grandes terrenos alrededor y las tumbas en el suelo, seria pasable para un tipo supersticioso como yo, pero no, el terreno que las rodea es pequeño y hacen nichos de mármol verticales, un horror.
Además puedes pasar a través del puente internacional de Tui de estilo eiffeliano (diseñado por un ingeniero riojano inaugurado en marzo de 1886, casi un año y medio después de su entrada en servicio), a la orilla portuguesa visitando Valença do Minho y la fortaleza que se ha mantenido intacta y dentro tiene una Pousada (el equivalente portugués a Paradores) y todo tipo de comercios de toallas, sabanas, mantelerías, artesanías y similares que hacen furor en los españoles que la visitan, no hay que olvidar el viño verde, en este caso prefiero el maravilloso Albariño que puedes degustar en la orilla española.
Dos cosas se me grabaron, una en el Monasterio de San Campio -en sus servicios- que ponía en un cartel “si la orina está cargada beba agua del peregrino” (a mí no me hizo ningún efecto, sigue cargada, pero está claro que es porque soy hombre de poca fe), y otra en un cartel en la carretera cerca de un caserío “crecieron juntos de rapaciños y después de ocho años de paseo decidieron se casar” seguramente en alusión a alguna boda que tenía lugar en la zona. Por la noche brindé por los novios paseantes (conmovedor).
Desde el parador se ve el rio y paseando por un camino que lo bordea y va a Tui se observa la dirección de la corriente, y la corriente sube (no baja) a la mar. Al principio creía que la mar estaba en la dirección de la corriente, pero realmente está en dirección contraria, solo un día iba la corriente en dirección al mar. Está claro que esto se debe a que es una ría y la mar se adentra en la ría con la pleamar, pero como todo en las rías baixas es suave, amable, risueño, también las aguas de la ría llegan a la mar en un vals de suaves idas y venidas que hacen más llevadero el final.
Quisiera ser como las aguas de una ría que suben y bajan hasta que finalmente acaban en la mar.

jueves, 18 de julio de 2013

Viajar es vivir, Estaca de Bares

    Unos días de descanso, en las Rías Altas de Galicia, nos habían llevado a recorrer lugares que me han recordado estudios de la niñez, Estaca de Bares. Bueno, mira que ha pasado tiempo desde mi enseñanza primaria y no se me había borrado de la memoria. Salimos de El Ferrol para recorrer la costa por el Norte. Llegamos a San Andrés de Teixido, considerado como el segundo santuario de Galicia. Desde lo alto de la montaña de acceso se ve una iglesita pequeña rodeada de casitas. Cuando se accede al caserío, el santuario y muchas de las casas de alrededor están revestidas de blanco con agujeros donde se ven las piedras, parecen como casas dálmatas, aunque la piedra tiene color pardo – marrón, de musgo no reciente.
La iglesita de estilo gótico – barroco de los siglos XVI y XVIII, con una puerta lateral que no se usa de estilo románico que queda de la iglesia anterior, así como unos murales pintados que están detrás del retablo y que no se ven, aunque uno de los que nos vendían recuerdos y que había sido monaguillo los había visto multitud de veces. Tiene un retablo que incluye la figura de San Andrés, que fue un apóstol compañero de Santiago y a quien está dedicado el santuario. Según decía la leyenda quien no conoce San Andrés de Teixido en vida lo conocerá una vez muerto. Parece ser que el Santuario de San Andrés, siempre se encontraba vacío provocando la soledad y desolación del santo que observaba con cierta envidia como el Apóstol Santiago era visitado por peregrinos de todas partes del mundo. Un día recibió la visita del Señor, como quiera que el Santo formulara sus quejas, el Todopoderoso le prometió que a su santuario acudirían en romería todos los mortales y, quien no lo hiciera vivo, vendría a verle muerto (en gallego “vai de morto o que non foi de vivo”).
Las casas de los alrededores, la mayoría tipo dálmata, viven del turismo. Me compré un bastón pero no era rústico sino industrializado, también compramos varias pulseras de ojos de gato para mis tres nietas y dos pajaritos de barro de esos que se llenan de agua y parece un pájaro cantando. Le había roto el anterior pájaro a una de mis nietas, Inés, y le había prometido comprarle otro.
No vimos los "milladoiros" o montones de piedras (rito de potencia que consistía en coger una piedra del monte y arrojarla en los milladoiros), que se encuentran en el Camino Viejo de San Andres de Teixido, camino que se realizaba a pie por los peregrinos, actualmente muy abandonado debido a que todo el mundo usa la nueva pista asfaltada para subir al santuario. Según revisé en la información turística, al menos existen 9 milladoiros de un tamaño grande y en buen estado de conservación, aproximadamente de 9 m de diámetro y una altura de unos dos metros. Nos indican que probablemente San Andrés se trate de un enclave de culto celta en su pasado y posteriormente cristianizado.
Seguimos el viaje por el mirador natural de Vixía de Herbeira, en la que parece ser la mayor cota de un acantilado sobre la mar que podemos encontrar en Europa, 620 metros de altura. Los acantilados originados por la entrada hasta el mar de la Sierra de Capelada, en cuyas partes más altas nos envolvió la niebla dándole un halo mágico a esta zona. Vimos vacas y terneros sueltos en la montaña así como caballos salvajes, pequeños de largas crines, de raza galego-astur y que según la leyenda fueron los que permitieron a los antiguos habitantes de esta zona resistir a los árabes cuyos veloces caballos se despeñaban en estos bravos montes.
Junto a los acantilados de la zona de Herbeira figura una placa recordatoria de Leslie Howard y de sus compañeros del vuelo 777 de la KLM, que el 1 de junio de 1943 fue derribado por una patrulla de Junkers 88 alemanes que sobrevolaban el golfo de Vizcaya a 150 millas del cabo Ortegal frente a los acantilados de San Andrés de Teixido. Las metralletas desgarraron el fuselaje del avión y los Junkers siguieron hasta la mar la caída en barrena de su presa. Murieron el piloto, 3 miembros de la tripulación y los 13 pasajeros, entre ellos Leslie Howard, cuando regresaban en un vuelo regular desde Lisboa a las Islas Británicas (Bristol). Leslie Howard, británico, estrella de Hollywood, de viaje por la península en una gira de conferencias por España y Portugal sobre cine, ha pasado a la historia como Ashley, el amante despechado de Escarlata O'Hara en Lo que el viento se llevó.
Al principio se creyó que el derribo fue debido a que los alemanes creían que iba en el vuelo el premier británico Churchill que había tenido una entrevista con el Presidente Roosevelt en el Norte de África el 28 de mayo de 1943, pero en 1984 el hijo de Leslie, el también actor Ronald Howard, recopiló en una biografía de su padre documentos ingleses y alemanes que probaban que el ataque estaba dirigido contra Howard considerado agente de los servicios secretos británicos en labores de información, espionaje y propaganda. El Gobierno británico le invitó a impartir una serie de conferencias en España y Portugal. El actor era una cara conocida y en ese momento parecía poca toda ayuda para evitar que la neutral España se decantara por el eje Berlín-Roma. Llegó a la península el 28 de abril de 1943. Primero pasó por Portugal. Luego, los círculos anglófilos del triste Madrid de la posguerra recibieron a Howard como un dios. Fue la estrella de recepciones, corridas de toros y juergas flamencas. El inglés consiguió introducir una inyección de moral en los partidarios de los aliados en España y se dedicó a recopilar información por medio de entrevistas con autoridades españolas, entre otros. Parece ser que entregó una carta de Churchill a Franco, por medio de una antigua novia española, Conchita Montenegro, mujer de un capitoste falangista que facilito la entrevista, para convencerle que no entrara en la guerra al lado de los nazis. Una historia intrigante y novelesca que ha sido objeto de más de un libro e incluso se ha intentado hacer una película con la historia. http://www.cafebaramarina.com/nordesiaibis.pdf
Seguimos a Ortigueira, una preciosa villa en medio de la ría del mismo nombre, donde comimos un buenísimo y abundante pulpo a feira en que por primera vez el pulpo era mucho más abundante que la patata. De allí a Bares, que por cierto en la entrada del pueblo ponen Vares, y al faro de la punta de Estaca de Bares, el punto más septentrional de la Península Ibérica, que se utiliza como separación del Atlántico y el Cantábrico. El faro es pequeño de altura (comparado por ejemplo con el faro del Cabo de Peñas) y casi daba la impresión de que no se vería desde el mar por la zona y matorral que hay detrás del faro, que sigue como una estaca hacia el mar y donde hacía un frío y viento tremendo. Por fin podía ver lo estudiado, la Estaca de Bares, un sitio bonito, solitario, frío, ventoso y digno de ver.

miércoles, 12 de junio de 2013

En mi Santo, que el Impresionismo os acompañe

Aunque la edad te va dejando solo, para aquellos que se acuerdan y felicitan, que tengan mi aprecio y atención.
El Impresionismo siempre ha sido para mí un motivo de disfrute y esto tiene más mérito en persona tan poco agraciado por virtudes artísticas y musicales. De pequeño solo conseguí sacar gruñidos al violín que mi padre se empeñaba en que aprendiera, de mayor la guitarra no me fue mejor porque aparte de rasgueos inconexos, no conseguí hilar una tonada completa. En arte fue peor porque siempre he querido dibujar y no he conseguido nunca dibujar un paisaje o cara medio presentable, en fin un desastre total.
Ahora disfruto con determinados pintores y tendencias, Sorolla y los impresionistas son mis favoritos y por eso este año os regalo unos cuadros que me atraen y con ellos demostraros mi cariño y recuerdo.
- Visita virtual Impresionistas y Postimpresionistas: el nacimiento del arte moderno. Obras maestras del Musée d´Orsay. Magnífica presentación virtual de la Fundación Mapfre, digna de verse y a los que no pudieron, verla virtualmente. (La crisis del Impresionismo; El Neoimpresionismo; Cézanne y su influencia; Toulouse-Lautrec y Montmartre; Van Gogh; Gauguin y Pont-Aven; Nabis). Pinchar la pestaña Presentación y después la pestaña Exposición. Los que lo prefieran pueden pinchar directamente Visita virtual http://www.exposicionesmapfrearte.com/impresionistasypostimpresionistas/es/index.html
- Impresionismo y aire libre: de Corot a Van Gogh. En el useo Thyssen Bornemisza. Una magnifica vista virtual http://www.museothyssen.org/microsites/exposiciones/2013/airelibre/vv/index.htm
- El impresionismo renace en Madrid, recorrido virtual del Pais (El pífano – Manet; Arreglo en gris y negro número 1 – Whistler; La urraca – Manet; Acuchilladores de parqué – Caillebotte; El columpio – Renoir; Los tejados rojos, rincón del pueblo, efecto de invierno – Pizarro; Naturaleza muerta con sopera – Cézanne; El desfile - Degas). http://cultura.elpais.com/cultura/2010/01/13/album/1263337201_910215.html#1263337201_910215_0000000000
       Hay muchas más pero no quiero ser pesado, lo mismo no os gusta el Impresionismo y os parece excesivo, si es así, mis disculpas. Además, no os hago viajar, practicar lenguas extrañas, someteros a comidas exóticas, etc.
Si he acertado, magnífico, sino ya es hora que os guste el Impresionismo, que carajo. Ah, no asustaros por tanto 13 (13 de junio del 2013), el que sobrevive refuerza su poder virtual.
También incluyo una foto de mi Echinosis florecido.

martes, 11 de junio de 2013

Consumo de Genéricos en América Latina: Uruguay y Resumen

Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/ 
Uruguay. Según datos de la ALN (Asociación de Laboratorios Nacionales), en el año 2009 el 91% de las unidades comercializadas en el país correspondieron a las unidades vendidas de especialidades farmacéuticas Similares o Genéricos, mientras que sólo el 9% correspondió a los productos Patentados. En términos de valores la participación de los dos primeros corresponde a un 65% y la de los segundos al 35%.
Aunque en el país no existen medicamentos genéricos (se ha aprobado un Decreto sobre productos intercambiables (12/2007), pero solamente existe registrado actualmente un producto con estas características). En el mercado existen los productos originales, y los similares (que no requieren estudios de bioequivalencia).
En 2010, el mercado farmacéutico en Uruguay alcanzó 108,2 millones en unidades con un crecimiento anual de 8,2%, y 324 millones US$ en valores creciendo un 20%, con un pronóstico de crecimiento del 16,7 % en el mercado farmacéutico, en 2011. Uruguay representó el 0,9% del mercado farmacéutico Latinoamericano en el 2010.
El 2,8% de los uruguayos (cerca de 100.000 personas) está fuera del sistema de salud, es decir no poseen cobertura, según la última Encuesta Continua de Hogares del Instituto Nacional de Estadísticas (INE) de 2010. La encuesta del INE señala que el 54,9% de los uruguayos se atiende en mutualistas (43,1% a través del Fonasa y 11,8% por pago privado), y el 34,8% a través de Salud Pública. En un porcentaje menor se incluyen a quienes se atienden en el Hospital Policial y Militar, policlínicas municipales, Banco de Previsión Social y seguros privados de salud.
    En el contexto actual los países latinoamericanos tienen pocos medicamentos genéricos intercambiables, con excepción de Brasil y México (si es realidad, “desde 2010, en el mercado sólo debería haber dos tipos de medicamentos en México, de patente y genéricos intercambiables”).
Consumo de medicamentos genéricos y total en América Latina 2011
País
Genéricos
Unidades %
Genéricos Valores %
Medicamentos total, valores miles millones US$
Brasil1
24,9
20,4
25,5
México2
73
39
13,0
Argentina4
4,5
2,7
7,58
Venezuela3
28,5
8,5
5,45
Colombia4
455
175
3,8
Centroamérica3
125
75
3,0
Chile3
29,3
5,6
1,4
Perú4
32,95
26,65
1,42
Ecuador4
46,2
6,7
1,04
Uruguay
0
0
  0,325
1Genéricos intercambiables; 2Supuestos genéricos intercambiables; 3Genéricos algunos intercambiables; 4Genéricos no intercambiables; 5Consumo 2010. La coma es decimal

sábado, 1 de junio de 2013

La UE recomienda más eficiencia en el Gasto Farmacéutico Público en España

Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/
Desde 1982 el Gasto farmacéutico ambulatorio del SNS (recetas) en España, siempre había aumentado hasta 2010 en que empezó a disminuir con relación al año anterior y ese proceso continúa hasta abril de 2013. De acuerdo con datos de facturación de recetas del Ministerio de Sanidad podemos decir (ver Tabla) que el ahorro interanual en 2010, 2011, 2012 y 4 meses 2013 es de 3.271,8 millones de €, y el ahorro desde diciembre 2011 a abril 2013 (periodo de este Gobierno) es de 1.997,4 millones de €. Aceptando como ahorro la diferencia con el año anterior o mes del año anterior.
Ahorro interanual desde 2010 a abril 2013 y periodo este Gobierno
El ahorro en 2010 asciende en euros a
   298.009.764
El ahorro en 2011 asciende en euros a
1.072.281.170
El ahorro en 2012 asciende en euros a
1.364.631.937
El ahorro en los 4 primeros meses 2013
   536.903.676
Ahorro interanual 2011, 2012 y 4 meses 2013
3.271.826.547
 
 
Ahorro desde diciembre 2011 a abril 2013 en euros
      Ahorro diciembre 2011
      Ahorro en 2012
      Ahorro 4 primeros meses 2013
Total ahorro periodo este Gobierno
 
     95.907.380
1.364.631.937
   536.903.676
1.997.442.993
 
 
Gasto farmacéutico público per cápita.
*estimado
€/c = euros per cápita
2003      229 €/c
2004      239
2005      248
2006      257
2007      268
2008      280
2009      292
2010      289
2011      263
2012      230*
     Si se considera el gasto farmacéutico público per cápita, lo que tiene más sentido, se puede ver que a partir de 2009 también se produce una inflexión y en 2012 nos ponemos al nivel del año 2003.
Es decir los indicadores utilizados nos marcan una contracción importante del gasto farmacéutico público, sin poder valorar todavía a cuánto asciende el aumento del copago en medicamentos aunque parece que ya ha reportado 500 millones de euros al Ejecutivo en 2012, según la memoria económica que acompañaba al decreto ley de medidas urgentes del Sistema Nacional de Salud.
Según el Programa Nacional de Reformas de España de 2013 (PNR13) (30.4.2013 http://ec.europa.eu/europe2020/pdf/nd/nrp2013_spain_es.pdf), la reducción del gasto farmacéutico en 2013 se estima en 1.400 millones de euros incluyendo la participación de los usuarios en los medicamentos de dispensación hospitalaria. Adicionalmente las nuevas medidas a implantar en 2013 incluyen: la nueva Orden de Precios de Referencia, que generará una reducción de gasto de 409 millones de euros en 2013 y la puesta en funcionamiento, a partir de mayo, de nuevos envases de medicamentos adecuados a la duración del tratamiento; la Plataforma de compras centralizadas y despliegue de la E-Salud y el impulso de la receta electrónica para que su acceso sea posible desde cualquier farmacia en España, se han estimado para estas medidas unos ahorros de 300 millones para 2013; y el Nuevo marco legal para el modelo de gestión clínica y optimización de los recursos sanitarios y sociales, con la implantación del seguimiento farmacoterapéutico en el 50% de residentes en residencias sociales desde los servicios de farmacia de hospitales de referencia, lo que supondrá un impacto en el ahorro en 2013 de 150 millones de euros y otras medidas de eficiencia. Ahorros estimados en 2013 de 859 millones de € (409 M€ + 300 M€ + 150 M€) adicionales a los 1400 M€.
A pesar de esta reducción, el Consejo de la Comisión Europea (http://ec.europa.eu/europe2020/pdf/nd/csr2013_spain_es.pdf) (29.5.2013) relativa al PNR13, hace la recomendación de, “.. aumentar la relación coste-eficacia del sector sanitario, por ejemplo reduciendo el gasto farmacéutico de los hospitales, potenciando la coordinación entre los distintos tipos de asistencia sanitaria y mejorando los incentivos a favor de un uso eficiente de los recursos; adoptar medidas para reducir los atrasos pendientes de la Administración, evitar que se vuelvan a acumular y publicar regularmente datos sobre las cantidades pendientes..”.
La verdad es que estas recomendaciones que implican transparencia (también aplicable al gasto farmacéutico de los hospitales y reducción del mismo) y reducir los atrasos en pagos, me parecen medidas imprescindibles. No es asumible reducir, y además retrasar el pago de deudas. También sería recomendable que se supiera de forma sistemática cuanto supone el copago, aunque no lo soporte la administración pero sí el ciudadano.