sábado, 23 de mayo de 2020

El Covid-19, siempre nos quedaran las Vacunas

Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/
    Ante la falta de un medicamento que claramente y de forma probada acabe con el coronavirus, siempre nos quedaran las Vacunas. No solo es importante el hallazgo de una vacuna contra el coronavirus sino su desarrollo para la fabricación de cientos o miles de millones de dosis, en eso están los gobiernos y las farmacéuticas, ya que varias vacunas están en la carrera por los primeros lugares. De más de 100 vacunas en desarrollo en todo el mundo, al menos ocho han comenzado a probarse en humanos. Al 30 de abril de 2020, había ocho candidatos a vacunas actualmente en fase 1 (o ensayos clínicos conjuntos Fase 1 / Fase 2).
    Hay varios tipos diferentes de vacunas en desarrollo para el SARS-CoV-2 y se dividen en tres grandes categorías: vacunas tradicionales contra el virus muerto (inactivado), vacunas basadas en proteínas y vacunas basadas en genes.
Tres de las ocho son vacunas tradicionales que usan virus inactivados o muertos (las de origen chino).
Dos son vacunas basadas en proteínas que usan un virus del resfriado modificado para administrar la proteína que estimulará la respuesta inmune.
Las tres vacunas finales son vacunas basadas en genes. Las vacunas basadas en genes vienen en forma de ADN, como la vacuna de Inovio Pharmaceuticals en los EEUU o en forma de ARN, como la vacuna de la compañía alemana BioNTech y la vacuna de la estadounidense Moderna. Un beneficio de las vacunas basadas en genes es que los fabricantes probablemente podrían producir grandes cantidades mucho más rápido que las vacunas tradicionales.
A 22 de Mayo 2020, las vacunas que incluimos, que posteriormente se ampliarán, entre otras son:  
- Vacuna Ad5-nCoV (CanSino Biological/Beijing Institute of Biotechnology de China) Tiempo para un BLA (Biologics License Application) 4º Trimestre 2020. Tasa de ejecución 100 Millones de vacunas en 2021. La vacuna SARS-CoV-2 recombinante está basada en el vector de adenovirus tipo 5. Tipo vacuna: vector de adenovirus tipo 5. Plataforma: Vector viral no replicante. Etapa actual de evaluación clínica: Fase 2 ChiCTR2000031781; Fase 1 ChiCTR2000030906. Fase 1 NCT04313127
- Vacuna ChAdOx1 nCoV-19 (Univ. Oxford/AstraZeneca) Tiempo para un BLA 4º Trimestre 2020-1º trimestre 2021. Tasa de ejecución 100M de vacunas en 2021. Candidato basado sobre un adenovirus de chimpancé modificado para incluir la proteína S o de la espiga sobre la superficie de SARS-CoV-2. Tipo vacuna: ChAdOx1. Plataforma: Vector viral no replicante. Etapa actual de evaluación clínica: Phase 1/2 NCT04324606
- Vacuna BNT162 (BioNTech/Pfizer). Tiempo para un BLA 1º trimestre 2021. Tasa de ejecución 100M de vacunas en 2021. La vacuna trabaja con ARN mensajero. Tipo vacuna: ARN mensajero - 3 LNP. Plataforma: ARN. Etapa actual de evaluación clínica: Fase 1/2 EU Clinical Trials Register 2020-001038-36; NCT04368728.
- Vacuna mRNA-1273 (Moderna/NIAID). Tiempo para un BLA 4º Trimestre 2020- 1º trimestre 2021. Tasa de ejecución aprox. 1000M de vacunas en 2021. Tipo vacuna: ARN mensajero encapsulado en LNP. Plataforma: ARN. Etapa actual de evaluación clínica: Fase 2 (IND accepted); Fase 1 NCT04283461
- Vacuna IN0-4800 (Inovio Pharmaceuticals). Tipo vacuna: Vacuna de plásmido de ADN con electroporación. Plataforma: ADN. Etapa actual de evaluación clínica: Fase 1 NCT04336410
* Tres vacunas para Covid-19 inactivas fabricadas por Sinovac, el Instituto de Productos Biológicos de Wuhan y el Instituto de Productos Biológicos de Beijing, que ingresaron a ensayos clínicos en abril de 2020.
- Vacuna (Sinovac) Tipo vacuna: Inactivada + aluminio. Plataforma: Inactivada. Etapa actual de evaluación clínica: Fase 1/2 NCT04352608
- Vacuna (Wuhan Institute of Biological/Sinopharm). Tipo vacuna: Inactivada. Plataforma: Inactivada. Fase 1/2 ChiCTR2000031809
- Vacuna (Beijing Institute of Biological Products/Sinopharm). Tipo vacuna: Inactivada. Plataforma: Inactivada. Etapa actual de evaluación clínica: Fase 1/2 ChiCTR2000032459 
- Vacuna de Sanofi/GSK (Sanofi/GSK). Tiempo para un BLA 4º Trimestre 2021. Tasa de ejecución >1000M de vacunas en 2021.  Proteinas antígeno recombinante. Tipo vacuna: proteína S (producción baculovirus). Plataforma: Subunidad proteína. Etapa actual de evaluación clínica: planean iniciar los ensayos en Fase 1 en la segunda mitad de 2020.
- Vacuna NVX-COV2373 (Novavax, Maryland biotech). Vacuna recombinante de nanopartículas combinado con una matriz adyuvante. Tipo vacuna: Vacuna de nanopartículas de glucoproteína CoV-2 SAR recombinante de longitud completa adyuvada con Matrix M. Plataforma: Subunidad proteína. Etapa actual de evaluación clínica: Fase 1 empezando en Australia este mes.
- Vacuna Ad26 SARS-CoV-2 (Johnson & Johnson) Tiempo para un BLA 3º Trimestre 2021. Tasa de ejecución aprox. 1000M de vacunas en 2021. Tipo vacuna: Ad26. Plataforma: Vector viral no replicante. Etapa actual de evaluación clínica: espera iniciar los estudios clínicos humanos en septiembre.
Tras recibir la aprobación de las autoridades sanitarias, CanSino podría producir 100 millones de vacunas en 2021 frente a los mil millones de Moderna. La Universidad de Oxford - AstraZeneca, por su parte, espera producir 100 millones de dosis para fin de año, aumentando su producción para el año que viene. Otros como Johnson & Johnson, también podrían aumentar la producción de vacunas al ritmo de aproximadamente mil millones a fines de 2021.
Notas:
- BLA (Biologics License Application, Solicitud de licencia de productos biológicos).
- LNP (nanopartículas lipídicas).
- IND (Investigational New Drug) Acceptance, significa que, ya sea al no emitir comentarios durante el período de revisión de IND de 30 días o al proporcionar alguna comunicación afirmativa, la FDA ha aceptado la realización del ensayo clínico propuesto en la solicitud de IND.
- Los ensayos clínicos de tipo “NCT04313127” se pueden encontrar en https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04313127 es decir poniendo el NCT al final de la dirección electrónica.
- Los ensayos clínicos de tipo ChiCTR2000030906” se pueden encontrar en http://www.chictr.org.cn/searchprojen.aspx poniendo ChiCTR2000030906 en la celda de Registration number y buscar >>> http://www.chictr.org.cn/showprojen.aspx?proj=51154
- Los ensayos clínicos de tipo EU Clinical Trials Register 2020-001038-36”, se buscan en  https://www.clinicaltrialsregister.eu/ctr-search/search? Y en el rectángulo de búsqueda se pone BNT162 y en la parte de abajo aparece la información.

No hay comentarios:

Publicar un comentario