Resumenes de trabajos presentados en el “2026 ASCO Annual Meeting”, Chicago

Daraxonrasib Nearly Doubles Survival in Previously Treated Metastatic Pancreatic Cancer (Daraxonrasib casi duplica la supervivencia en pacientes con cáncer de páncreas metastásico previamente tratado). Wolpin BM et al. Abstr LBA5. Presented at: 2026 ASCO Annual Meeting Plenary Session; May 31, 2026; Chicago, IL. https://journals.lww.com/oncology-times/blog/onlinefirst/pages/post.aspx?PostID=2562

Según los resultados del estudio de fase 3 RASolute 3, los pacientes con cáncer de páncreas metastásico, quizás el más temido y letal de todos los cánceres, vivieron casi el doble de tiempo al ser tratados con un nuevo inhibidor de RAS llamado daraxonrasib(5.Inh KRAS/G12C) en comparación con la quimioterapia. Se destacó que los pacientes previamente tratados, con o sin mutación de RAS, también experimentaron menos efectos secundarios tóxicos con una segunda línea de tratamiento con daraxonrasib en comparación con aquellos que recibieron quimioterapia. Daraxonrasib cumplió con todos los objetivos primarios y secundarios clave, con mejoras estadísticamente significativas y clínicamente relevantes en la supervivencia global, la supervivencia libre de progresión, la tasa de respuesta objetiva y la calidad de vida en pacientes con cáncer de páncreas metastásico previamente tratado.

La FDA, el 1/05/2026, ha autorizado el lanzamiento de un protocolo de tratamiento de acceso ampliado para el tratamiento de pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático metastásico (ACDPm, mPDAC,) previamente tratado. Daraxonrasib redujo el riesgo de muerte en un 60% en comparación con la quimioterapia elegida por el investigador en pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático metastásico (mPDAC) previamente tratado, según los resultados primarios y finales del ensayo de fase 3 RASolute 302 (NCT06625320). Daily pill doubles survival time for pancreatic cancer patients https://www.bbc.com/news/articles/cy82l435171o

Adjuvant Selpercatinib Improves EFS in Some Early-Stage Lung Cancer Patients (Selpercatinib adyuvante mejora la supervivencia libre de eventos (EFS) en algunos pacientes con cáncer de pulmón en estadio temprano). Goldman J et al. Abstr LBA3. Presented at: 2026 ASCO Annual Meeting Plenary Session; May 31, 2026; Chicago, IL. https://journals.lww.com/oncology-times/blog/onlinefirst/pages/post.aspx?PostID=2563

El tratamiento adyuvante con selpercatinib(1.6.Inh RET) puede reducir el riesgo de recurrencia, progresión o muerte por cáncer en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (CPCNP, NSCLC) RET-positivo en estadios IB a IIIA. Los resultados más recientes del ensayo clínico de fase 3 LIBRETTO-432 muestran un riesgo un 83 % menor de recurrencia de la enfermedad o muerte en pacientes en estadios II-IIIA. Los beneficios fueron consistentes en todos los subgrupos de pacientes y confirmados por una revisión independiente. En LIBRETTO-432, selpercatinib evitó que el cáncer empeorara durante más tiempo que la quimioterapia estándar más la inmunoterapia en pacientes con CPCNP avanzado con fusión RET positiva. Todavía no existe un tratamiento dirigido posterior a la cirugía para el cáncer de pulmón RET-positivo en estadio temprano. Selpercatinib podría cubrir esa necesidad y ofrecer beneficios similares para estos pacientes.

Perioperative Apalutamide Improves Outcomes in High-Risk Localized Prostate Cancer (Apalutamida perioperatoria mejora los resultados en el cáncer de próstata localizado de alto riesgo). Taplin ME et al. Abstr LBA1. Presented at: 2026 ASCO Annual Meeting Plenary Session; May 31, 2026; Chicago, IL. https://journals.lww.com/oncology-times/blog/onlinefirst/pages/post.aspx?PostID=2564

Los resultados del ensayo de fase 3 PROTEUS sugieren que la adición de apalutamida(Anti andrógenos, 2ªGen) perioperatoria a la terapia de privación de andrógenos (TPA) y la prostatectomía radical mejora significativamente los resultados en pacientes con cáncer de próstata localizado de alto riesgo o localmente avanzado, lo que podría establecer un nuevo paradigma de tratamiento para esta población de pacientes con un cuadro clínico complejo. El estudio demostró mejoras sustanciales en la respuesta patológica, la supervivencia libre de metástasis, la supervivencia libre de eventos y el tiempo hasta la terapia posterior en pacientes tratados con apalutamida más TPA, en comparación con TPA sola.

En conclusión, el estudio de fase 3 PROTEUS en pacientes con cáncer de próstata localizado de alto riesgo representa un avance significativo en un paradigma de tratamiento vigente durante décadas, al demostrar que el uso temprano de apalutamida puede intensificar las respuestas y reducir significativamente el riesgo de diseminación o progresión del cáncer.

Frontline SG Plus Pembrolizumab Delivers Lasting Benefit in Metastatic Triple-Negative Breast Cancer (La combinación de sacituzumab govitecán y pembrolizumab en primera línea ofrece un beneficio duradero en el cáncer de mama metastásico triple negativo). Kevin Kalinsky et al. Presented at: 2026 ASCO Annual Meeting; May 29-June 2, 2026; Chicago, IL. https://journals.lww.com/oncology-times/blog/onlinefirst/pages/post.aspx?PostID=2565

Según el ensayo clínico global de fase 3 ASCENT-04, las pacientes con una forma común de cáncer de mama triple negativo metastásico (CMTNm, mTNBC) tratadas con sacituzumab govitecán (SG) (ADCanti TROP-2) más pembrolilzumab (pembro) como tratamiento de primera línea continuaron beneficiándose clínicamente más allá de los primeros signos de progresión de la enfermedad (PFS2, Supervivencia Libre de Progresión 2) en comparación con el tratamiento estándar actual de quimioterapia y pembro. Los resultados presentados mostraron que la PFS2 se mantuvo en el grupo de SG a pesar de que un gran número de pacientes en el grupo de control cambiaron a la combinación de medicamentos SG como segunda línea de tratamiento.

Ivonescimab Plus Chemotherapy Improves Survival in Patients with Advanced Squamous NSCLC (Ivonescimab más quimioterapia mejora la supervivencia en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico escamoso avanzado). Lu S et al. Abstract LBA4. Presented at: 2026 ASCO Annual Meeting Plenary Session; May 31, 2026; Chicago, IL. https://journals.lww.com/oncology-times/blog/onlinefirst/pages/post.aspx?PostID=2567  https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2826%2900966-9/abstract

La combinación del anticuerpo biespecífico PD-1/VEGF ivonescimab (AcMB PD-1/VEGF) con quimioterapia (paclitaxel y carboplatino) indujo una mejora significativa y clínicamente relevante en la supervivencia global en comparación con la combinación del inhibidor de puntos de control tislelizumab con quimioterapia (paclitaxel y carboplatino) en pacientes con cáncer de pulmón de células no microcítico (CPCNP, NSCLC) escamoso avanzado, que no habían recibido tratamiento previo. Los resultados más recientes del ensayo aleatorizado de fase 3 HARMONi-6 muestran que ivonescimab más quimioterapia mejoró significativamente la supervivencia global. La mediana de supervivencia global fue de 27,9 meses con ivonescimab más quimioterapia, en comparación con 23,7 meses con tislelizumab más quimioterapia. El beneficio en la supervivencia global fue consistente en todos los subgrupos preespecificados, incluidos los pacientes cuyos tumores mostraron una baja expresión de PD-L1.

Adjuvant Intismeran/Pembro Shows Durable Benefit at 5 Years in Melanoma (El tratamiento adyuvante con Intismeran/Pembro muestra un beneficio duradero a los 5 años en el melanoma). https://www.targetedonc.com/view/adjuvant-intismeran-pembro-shows-durable-benefit-at-5-years-in-melanoma   https://www.merck.com/news/moderna-and-merck-present-5-year-data-for-intismeran-autogene-in-combination-with-keytruda-pembrolizumab-in-patients-with-high-risk-stage-iii-iv-melanoma-following-complete-resection-at-the-20/

Moderna y Merck presentan datos a 5 años de Intismeran autogén (Merck/Moderna Therapeutics) en combinación con pembrolizumab (Keytruda) en pacientes con melanoma en estadio III/IV de alto riesgo tras resección completa. Intismeran autogén, vacuna contra el cáncer, vacuna personalizada de ARNm contra el cáncer, se trata de una novedosa terapia individualizada de neoantígenos basada en ARN mensajero (ARNm) en fase de investigación. Consiste en un ARNm sintético que codifica hasta 34 neoantígenos, diseñado y producido a partir de la firma mutacional única de la secuencia de ADN del tumor del paciente. Tras su administración, las secuencias de neoantígenos, derivadas algorítmicamente y codificadas por ARN, se traducen endógenamente y experimentan el procesamiento y la presentación antigénica celular natural, un paso clave en la inmunidad adaptativa. Las terapias individualizadas de neoantígenos están diseñadas para entrenar y activar una respuesta inmunitaria antitumoral mediante la generación de respuestas específicas de células T basadas en la firma mutacional única del tumor del paciente. En combinación con pembrolizumab (Keytruda), ha demostrado ser muy prometedora en el tratamiento del melanoma maligno de alto riesgo extirpado quirúrgicamente.