jueves, 2 de septiembre de 2021

Medicamentos contra el Cáncer aprobados en agosto 2021

 Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/

En el mes de agosto 2021 en EEUU, por la FDA, se aprobaron seis medicamentos y combinaciones para nuevas indicaciones, uno nuevo (Belzutifan), y cinco ya comercializados (Dostarlimab, Ivosidenib, Nivolumab y Pembrolizumab solos, y Pembrolizumab en combinacion con lenvatinib), que se añaden al tratamiento de tumores asociados a enfermedad de von Hippel-Lindau, de tumores solidos recurrentes o avanzados con deficiencia en reparación de emparejamientos (dMMR), colangiocarcinoma con una mutación de IDH1, como adyuvante en carcinoma urotelial, carcinoma urotelial y carcinoma de celula renal avanzado. Además, se retira una indicación del Atezolizumab en combinación con quimioterapia.

Belzutifan (Welireg, Merck; FDA); Dostarlimab-gxly (Jemperli, GlaxoSmithKline LLC; FDA; EMA, España UH autorizado no comercializado); Ivosidenib (Tibsovo, Servier Pharmaceuticals LLC; FDA; EMA huerfano); Nivolumab (Opdivo, Bristol-Myers Squibb; FDA; EMA; España UH); Pembrolizumab (Keytruda, Merck Sharp & Dohme; FDA, EMA, España UH); Pembrolizumab (Keytruda, Merck Sharp & Dohme; FDA, EMA, España UH) en combinacion con lenvatinib (Lenvima, Eisai; FDA; EMA; España DH)

Atezolizumab (Tecentriq, Genentech; FDA, EMA, España UH) (Anti PD-L1), es un anticuerpo monoclonal humanizado anti PD-L1. Código ATC: L01XC32 (Anticuerpos monoclonales).

*27/08/2021, ha sido retirado por Roche voluntariamente, como una opción de tratamiento para adultos con cáncer de mama triple negativo (mTNBC) localmente avanzado o metastásico irresecable cuyos tumores expresan PD-L1, según lo determinado por una prueba aprobada por la FDA, en combinación con quimioterapia. La combinación de atezolizumab recibió la aprobación acelerada de la FDA en 2019 (Blog 27/07/2019).

Belzutifan (Welireg, Merck; FDA), es un nuevo inhibidor selectivo de HIF-2alfa (factor-2alfa inducible por hipoxia). Inhibidores de la proteína 1 que contienen el dominio PAS endotelial.

*FDA 13/08/2021, aprobado para pacientes adultos con enfermedad de von Hippel-Lindau (VHL) que requieren terapia para tumores asociados como carcinoma de células renales, hemangioblastomas del sistema nervioso central o tumores neuroendocrinos pancreáticos (pNET), que no requieren cirugía inmediata.

*FDA 16/03/2021, otorgó una priority review para el tratamiento de pacientes con carcinoma de células renales asociado a la enfermedad de von Hippel-Lindau (VHL), que no necesiten cirugía inmediata (Blog 16/04/2021).

*FDA 29/07/2020, otorgó una Breakthrough Therapy designation para el tratamiento de pacientes con carcinoma de células renales asociado a la enfermedad de von Hippel-Lindau (VHL), que tienen tumores no metastásicos que miden menos de 3 centímetros de tamaño, a menos que se necesite cirugía inmediata (Blog 11/08/2020), y una designación de medicamento huérfano para la misma indicación para el tratamiento de la enfermedad de VHL solo. En Fase 3 para carcinoma de célula renal.

Dostarlimab-gxly (Jemperli, GlaxoSmithKline LLC; FDA; EMA, España UH autorizado no comercializado) (Anti PD1), es un anticuerpo monoclonal humanizado anti PD1. Código ATC: L01XC40 (Anticuerpos monoclonales). Comercializado para otras indicaciones (Blog 1/05/2021).

*FDA 18/08/2021, otorgó aprobación acelerada para pacientes adultos con tumores sólidos avanzados o recurrentes con deficiencia de reparación de errores de emparejamiento (dMMR), según lo determinado por una prueba aprobada por la FDA (Ventana MMR RxDx panel, Roche), que han progresado durante o después de un tratamiento previo y que no tienen opciones de tratamiento alternativo satisfactorio.

Ivosidenib (Tibsovo, Servier Pharmaceuticals LLC; FDA; EMA huerfano) (8.Inh IDH), es un inhibidor de la isocitrato dehidrogenasa-1 (IDH1). Código ATC: L01XX62 (Otros agentes antineoplásicos). Comercializado para otras indicaciones.

*FDA 25/08/2021, aprobado para pacientes adultos con colangiocarcinoma metastásico o localmente avanzado previamente tratado, con una mutación de isocitrato deshidrogenasa-1 (IDH1) detectada por una prueba aprobada por la FDA (Oncomine Dx Target Test, Life Technologies Corporation).

Nivolumab (Opdivo, Bristol-Myers Squibb; FDA; EMA; España UH) (Anti PD1), es un anticuerpo monoclonal humano anti PD1. Código ATC: L01XC17 (Anticuerpos monoclonales). Comercializado para otras indicaciones.

*FDA 18/08/2021, aprobado para el tratamiento adyuvante de pacientes con carcinoma urotelial que tienen un alto riesgo de recurrencia después de someterse a una resección radical.

Pembrolizumab (Keytruda, Merck Sharp & Dohme; FDA, EMA, España UH) (Anti PD1), es un anticuerpo monoclonal humanizado anti PD1. Código ATC: L01XC18 (Anticuerpos monoclonales). Comercializado para otras indicaciones.

*FDA 31/08/2021, lo ha aprobado para el tratamiento de pacientes con carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico que no son elegibles para ninguna quimioterapia que contenga platino.

Pembrolizumab (Keytruda, Merck Sharp & Dohme; FDA, EMA, España UH) en combinación con lenvatinib (Lenvima, Eisai; FDA; EMA; España DH). Pembrolizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado anti PD1; Lenvatinib es un inhibidor de los receptores tirosina quinasa (RTKs) que inhibe selectivamente la actividad quinasa de los receptores del factor de crecimiento del endotelio vascular VEGFR1, VEGFR2 y VEGFR3, además de otros RTK relacionados con las vías oncogénicas y proangiogénicas. Código ATC: (pembrolizumab) L01XC18 (Anticuerpos monoclonales), (lenvatinib) L01EX08 (Otros inhibidores proteina kinasa). Comercializado para otras indicaciones. Blog 18/01/2018.

*FDA 08/08/2021, aprobada la combinación para el tratamiento de primera línea de pacientes adultos con carcinoma de células renales avanzado.

Nota: páginas Web utilizadas

-Novel Drug Approvals for 2021 (https://www.fda.gov/drugs/new-drugs-fda-cders-new-molecular-entities-and-new-therapeutic-biological-products/novel-drug-approvals-2021)

-Hematology/Oncology (Cancer) Approvals & Safety Notifications 2021 (https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/hematologyoncology-cancer-approvals-safety-notifications)

-Agencia Europea del Medicamento (https://www.ema.europa.eu/en/medicines)

-Agencia Española del Medicamento (https://cima.aemps.es/cima/publico/buscadoravanzado.html)

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