miércoles, 22 de abril de 2020

El Covid-19, sigo viviendo y vos…


Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/
    Me escriben viejas amigas para darme fe de vida y saber si sobrevivo. La verdad que es inquietante recibir ese “sigo viviendo y tú”, porque te colocan en una situación incómoda, que pasará con amigos que conoces y no te escriben, ¿estarán bien? Yo os doy señal de vida cuando escribo y ¿qué pasa con vos/tú?
Un panel de médicos, estadísticos y otros expertos de EEUU han desarrollado pautas de tratamiento para la enfermedad por coronavirus 2019. Las pautas se publican en línea (https://covid19treatmentguidelines.nih.gov/) y se actualizarán con frecuencia a medida que se publiquen nuevos datos en la literatura científica revisada por pares y surja otra información autorizada.
Las pautas consideran dos amplias categorías de terapias actualmente en uso contra COVID-19: antivirales, que pueden dirigirse directamente al coronavirus, y modificadores del huésped y terapias basadas en el sistema inmune, que pueden influir en la respuesta inmune al virus o dirigirse al virus.
Es muy improbable que un solo medicamento sea suficiente para controlar y mejorar las formas más graves de COVID-19 (Notas). Es probable que tanto los antivirales como el bloqueo de las vías inflamatorias sean necesarios para optimizar las respuestas. Por ejemplo, sería relevante comprender el papel de los esteroides en combinación con o secuencial a los tratamientos antivirales. Sin estudiar combinaciones, y sus posibles sinergias o efectos aditivos, los agentes potencialmente útiles podrían ser ignorados. Además, en ausencia de combinaciones sinérgicas, los medicamentos individuales pueden causar más daño, por ejemplo, la matanza masiva del virus podría aumentar las respuestas inflamatorias.
Sarilumab (Kevzara, Regeneron), tiene un papel potencial en el tratamiento de pacientes hospitalizados graves y críticos con COVID-19. Regeneron junto con Sanofi, están realizando estudios clínicos controlados para evaluar Kevzara en este entorno. El programa de ensayo global ahora está inscribiendo pacientes en centros médicos en los Estados Unidos, Italia, España, Alemania, Francia, Canadá y Rusia.
El modelo de los datos, incluye los fallecidos/día, Diagnósticos+/día y muertes/contagiados=tasa letalidad por día. Incluye los datos del día y entre paréntesis los datos de días previos p.ej. hoy día 22 (día 21, día 20, día 19, etc.). Los datos se ponen con puntos en los miles y comas en los decimales. Cuando tiene una x antes del nombre significa que la puesta al día del país se hace con retraso de un día, xx de dos días.
Anotamos un artefacto en Francia el día 21, el número de contagiados ese día (178172) es menor que el del día anterior (178774), hay que tener en cuenta que informan casos en hospitales y residencias de ancianos y el descuadre ha tenido lugar en estos últimos.
España, fallecidos/día 435 (430, 399, 410, 565, 585, 551)
Diagnósticos+/día 4211 (3968, 4266, 4218, 4499, 5252, 5183)
muertes/contagiados 21717/208389=10,42 (21282/204178=10,42)
Italia, fallecidos/día 437 (534, 454, 433, 482, 575, 578)
Diagnósticos+/día 3370 (2729, 2256, 3047, 3491, 3493, 2667)
muertes/contagiados 25085/187327=13,39(24648/183957=13,40)
Francia, fallecidos/día 544 (531, 547, 395, 642, 761, 1438)
Diagnósticos+/día 3201 (-602, 2832, 1986, 5715, 3214, 17164)
muertes/contagiados 21340/181373=11,77 (20796/178172=11,67)
R.Unido, fallecidos/día 763 (828, 449, 596, 888, 847, 861)
Diagnósticos+/día 4451 (4301, 4676, 5850, 5525, 5599, 4617)
muertes/contagiados 18100/133495=13,56 (17337/129044=13,43)
Alemania, fallecidos/día 281 (194, 110, 184, 242, 299, 315)
Diagnósticos+/día 2237 (1785, 1775, 2458, 3989, 3000, 2866)
muertes/contagiados 4879/145694=3,35 (4598/143457=3,21)
Portugal, fallecidos/día 23 (27, 21, 27, 30, 28, 30)
Diagnósticos+/día 603 (516, 657, 521, 663, 181, 750)
muertes/contagiados 785/21982=3,57 (762/21379=3,56)
Irlanda, fallecidos/día 39 (77, 39, 44, 42, 28, 51)
Diagnósticos+/día 631 (401, 493, 709, 724, 1050, 850)
muertes/contagiados 769/16671=4,61 (687/15652=4,39)
Turquía, fallecidos/día 117 (124, 126, 121, 126, 125, 115)
Diagnósticos+/día 3083 (4674, 3977, 3783, 4353, 4801, 4281)
muertes/contagiados 2376/98674=2,41 (2140/90980=2,35)
Brasil, fallecidos/día 181 (104, 112, 191, 229, 192, 203)
Diagnósticos+/día 2778 (1670, 2219, 2440, 3594, 1979, 3154)
muertes/contagiados 2769/43592=6,35 (2588 40814 6,34)
xChile, fallecidos/día (13, 8, 6, 17, 11, 11)
Diagnósticos+/día (464, 325, 419, 836, 445, 534
muertes/contagiados (160/11296=1,42)
Ecuador, fallecidos/día 13 (33, 18, 35, 18, 15, 19)
Diagnósticos+/día 264 (660, 446, 572, 225, 367, 255)
muertes/contagiados 520/10392=5,00 (507/10128=5,01)
xMéxico, fallecidos/día (145, 26, 36, 104, 60, 37)
Diagnósticos+/día (729, 511, 764, 622, 578, 450)
muertes/contagiados (712/8772=8,12)
xPerú, fallecidos/día (39, 45, 52, 48, 26, 20, 24)
Diagnósticos+ (1512, 697, 1208, 931, 998, 1016)
muertes/contagiados (484/17837=2,71)
Argentina, fallecidos/día 7 (11, 2, 3, 7, 10, 3)
Diagnósticos+/día 113 (90, 102, 81, 89, 98, 128)
muertes/contagiados 152/3144=4,83 (145/3031=4,78)
Colombia, fallecidos/día 7 (10, 13, 13, 9, 13, 4)
Diagnósticos+/día 172 (185, 171, 182, 206, 128, 126)
muertes/contagiados 196/4149=4,72 (189/3977=4,75)
xCosta Rica, fallecidos/día (0, 2, 0, 0, 0, 0)
Diagnósticos+/día (7 2, 5, 6, 7, 16)
muertes/contagiados (6/669=0,90)
xUruguay, fallecidos/día (2, 0, 1, 0, 0, 0)
Diagnósticos+/día (8, 7, 11, 9, 6, 9)
muertes/contagiados (12/543=2,21)
Nota: páginas Web utilizadas
- BJ Gaborit et al. Plea for multitargeted interventions for severe COVID-19. April 20/04/2020. (https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30312-1/fulltext)
- Regeneron’s covid-19 response efforts. (https://www.regeneron.com/covid19)
- Universidad Johns Hopkins (https://coronavirus.jhu.edu/map.html), y otras fuentes indicadas en días anteriores (4/04/2020)

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