viernes, 6 de julio de 2018

Medicamentos contra el Cáncer aprobados hasta junio de 2018


Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/
En esta comunicación hablo sobre los medicamentos contra el Cáncer aprobados desde enero hasta finales de junio de 2018, bien nuevos o con ampliación de sus indicaciones, haciendo énfasis en los aprobados por la FDA en EEUU y después comprobando si estaban aprobados por la EMA (Agencia europea del medicamento) de la Unión Europea. La fecha entre paréntesis corresponde a la de aprobación de la FDA de un nuevo medicamento o modificación.
Abemaciclib (26/02/2018), Abiraterona acetato (7/02/2018); Afatinib (12/01/2018), Apalutamida (14/2/2018); Bevacizumab (13/06/2018) Blinatumomab (29/03/20018); Brentuximab vedotina (20/03/2018); Dabrafenib y trametinib (04/05/2018, 30/04/2018); Durvalumab (16/02/2018); Encorafenib y binimetinib (27/06/2018); Everolimus (10/04/2018), Fosnetupitant y palonosetron (19/04/2018); Lutetium Lu 177 dotatate (26/1/2018); Nilotinib (22/03/22018); Nivolumab and ipilimumab (16/04/2018); Olaparib tablets (12/01/2018); Osimertinib (19/04/2018); Pegfilgrastim-jmdb (June 4/06/2018); Pembrolizumab (13/06/2018, 12/06/2018); Rucaparib (6/04/2018); Tisagenlecleucel (1/05/2018); Venetoclax (8/06/2018)
Abemaciclib (Verzenio, Eli Lilly and Company). Es un inhibidor quinasa, inhibidor de CDK4/CDK6, actua más fuertemente sobre CDK4 que sobre CDK6.
FDA aprobada 26/02/2018, NDA 208855; 28/09/2017, NDA 208716.
EMA: No. España, en 13 ensayos clinicos, cuatro reclutando, fin de reclutamiento 5,
Código ATC: No establecido. Blog 7 enero 2018
*La FDA en 26/02/2018 aprobó abemaciclib en combinación con un inhibidor de la aromatasa como terapia inicial endocrina para mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama avanzado o metastásico, con receptor de hormonas (HR) positivos, receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) negativo.
*Abemaciclib se aprobó previamente (28/09/2017) en combinación con fulvestrant para mujeres con cáncer de mama metastásico o avanzado con HR positivo, HER2 negativo, con progresión de la enfermedad después de terapia endocrina. *Como monoterapia para el tratamiento de pacientes adultos con cáncer de mama metastásico o avanzado con HR positivo, HER2 negativo, con progresión de la enfermedad después de terapia endocrina y quimioterapia previa en el entorno metastásico.
Abiraterona acetato (como Yonsa, Sun Pharma Global), y (como Zytiga, Janssen Biotech)
FDA aprobada 7/02/2018 NDA 202379; 23/05/2018 NDA 210308.
EMA: 5/09/2011 (Zytiga). España, 8/09/2011, comercializado, Diagnóstico hospitalario
Código ATC: L02BX03
*FDA 23/05/2018 (como Yonsa, Sun Pharma Global), aprobó tabletas (comprimidos) en combinación con metilprednisolona, para el tratamiento del cáncer de próstata resistente a la castración metastásico.
*FDA 7/02/2018 (como Zytiga, Janssen Biotech), aprobó tabletas (comprimidos) en combinación con prednisona para el cáncer de próstata sensible a la castración de alto riesgo metastásico (CSPC).
Afatinib (Gilotrif, Boehringer Ingelheim Pharmaceutical, Inc.). Es un inhibidor potente, selectivo e irreversible de receptores de la familia EGFR. Afatinib se une covalentemente a los dominios quinasa de HER-1, HER-2, y HER-4 y bloquea de forma irreversible las vías de señalización de los miembros de la familia EGFR.
FDA 12/01/2018; 12/07/2013, NDA 201292.
EMA: EMA 25/9/2013; España, 4/10/2013, comercializado, Diagnóstico hospitalario
Código ATC: L01XE13. Blogs: 13/07/2017, 14/07/2015.
*FDA en 12/01/2018, concedió la aprobación para una indicación ampliada en el tratamiento de primera línea de pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (NSCLC) metastásico cuyos tumores tienen mutaciones no resistentes del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) (L861Q, G719X o S768I) según lo detectado por una prueba aprobada por la FDA.
*Afatinib se aprobó previamente (2013) para el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (NSCLC) con deleciones del exón 19 o sustituciones del exón 21 de EGFR y para cáncer de pulmón no microcítico metastásico de celula escamosa que progresa después de quimioterapia basada en platino.
Apalutamida (Erleada, Janssen Biotech). Es un inhibidor competitivo del receptor andrógeno.
FDA 14/2/2018, NDA 210951.
EMA: No. España, en 2 ensayos clinicos, 1 reclutando, 1 fin reclutamiento
Código ATC: No establecido
*La FDA, en 14/2/2018, aprobó apalutamida para el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata no metastásico, pero que continúa creciendo a pesar del tratamiento con terapia hormonal (resistente a la castración) (nmCRPC). Este es el primer tratamiento aprobado por la FDA para el cáncer de próstata no metastásico resistente a la castración.
Entre los hombres con cáncer de próstata resistente a la castración no metastásico (nmCRPC), la supervivencia sin metástasis y el tiempo hasta la progresión sintomática fueron significativamente más largos con la apalutamida que con el placebo. N Engl J Med. 2018 Apr 12;378(15):1408-1418.
Bevacizumab (Avastin, Genentech, Inc.), anticuerpo monoclonal humanizado, inhibe el Factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF), una proteína segregada por las células tumorales y otras células en el microentorno del tumor que promueve la formación de vasos sanguíneos del tumor. Al neutralizar la actividad biológica se reduce la vascularización del tumor.
FDA aprobada 13/06/2018; 7/12/2017, (autorizado 26/02/2004, BLA 125085).
EMA muchas ampliaciones de indicación, 12/1/2005; España, autorizado (8/02/2005), comercializado.
Código ATC: L01XC07. Blogs: 7/01/2018, 14/07/2017, 25/05/2017, 27/06/2015.
*La FDA, en 13/06/2018, aprobado para pacientes con cancer de ovario epitelial, cancer de trompas de Falopio o cáncer peritoneal primario, en combinación con carboplatino y paclitaxel, seguido de bevacizumab como agente único, para la enfermedad en estadio III o IV después de resección quirúrgica inicial.
Blinatumomab (Blincyto, Amgen Inc.), es un anticuerpo monoclonal biespecífico anti-CD19 x anti-CD3. La proteína CD19, se encuentra en la mayoría de las células B (un tipo de glóbulo blanco) y en algunos tipos de células de leucemia. La proteína CD3, se encuentra en las células T.
FDA 29/03/2018 NDA, 11/07/2017,
EMA puesta al día 30/08/2017, 23/11/2015. España 16/12/15, Uso hospitalario, autorizado, no comercializado.
Código ATC: L01XC19. Blogs: 15/09/2017, 18/08/2017, 10/12/2015;
*La FDA en 29/03/2018, otorgó la aprobación acelerada para el tratamiento de pacientes adultos y pediátricos con leucemia linfoblástica aguda (ALL) precursora de células B, en la primera o segunda remisión completa con enfermedad mínima residual (MRD) igual o mayor a 0,1 %.
Brentuximab vedotina (Adcetris, Seattle Genetics, Inc.), es un Anticuerpo Monoclonal quimérico conjugado (ADC) que libera un fármaco antineoplásico (MMAE) que origina selectivamente la muerte celular apoptótica de las células tumorales que expresan CD30.
FDA 20/03/2018 BLA #125388, ampliación de indicaciones 9/11/2017; 19/08/2011 BLA #125399.
EMA: 25/10/2012. España, autorizado 29/11/2012, comercializado, Uso hospitalario.
Código ATC: L01XC12. Blogs: 7/01/2018, 11/05/2016, 10/12/2015;
*Aprobado por FDA en 20/03/2018, para tratar pacientes adultos con linfoma de Hodgkin clásico (cHL) con estadío III o IV sin tratamiento previo en combinación con quimioterapia (doxorrubicina, vinblastina y dacarbazina (AVD)).
Nota: páginas Web utilizadas
Novel Drug Approvals for 2018
Hematology/Oncology (Cancer) Approvals & Safety Notifications 2018 (http://www.fda.gov/Drugs/InformationOnDrugs/ApprovedDrugs/ucm279174.htm) Agencia Europea del Medicamento (http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp)
Agencia Española del Medicamento (https://www.aemps.gob.es/)
Registro Español de Estudios clínicos (https://reec.aemps.es/reec/public/web.html)

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