Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/
Incluyo
las pruebas de diagnóstico acompañante de los medicamentos contra el Cáncer exigidas
por la FDA para el uso de determinados medicamentos en sus indicaciones, aprobadas
hasta esta fecha en 2022.
BRACAnalysis CDx test
(Myriad Genetics, Inc).
*FDA 11/03/2022, ha sido aprobado para
su uso como diagnóstico acompañante con olaparib adyuvante (Lynparza,
AstraZeneca Pharms; FDA; EMA; España DH, Blog 1/04/2022), para identificar
pacientes con mutación BRCA de la línea germinal (gRBCAm) para pacientes con
cáncer de mama en estadio inicial de alto riesgo y HER2 negativo que pueden
beneficiarse del tratamiento con el inhibidor PARP.
FoundationOne CDx (Foundation Medicine).
*FDA 9/06/2022,
ha concedido la aprobación para identificar pacientes con cáncer de pulmón no
microcítico (NSCLC) con fusión positiva del gen ROS1 o cáncer con fusión
positiva para NTRK, que pueden beneficiarse de entrectinib (Rozlytrek,
Genentech; FDA, EMA, España no comercializado DH; Blog 10/02/2019).
FoundationOne
CDx (Foundation Medicine), es un dispositivo de diagnóstico in vitro diseñado
para detectar alteraciones de sustitución, inserción y deleción. Además, puede
copiar alteraciones numéricas en un total de 324 genes e identificar
reordenamientos genéticos seleccionados y firmas genómicas. Esto incluye la
inestabilidad de microsatélites y la carga mutacional del tumor, que se realiza
mediante el examen del ADN extraído de muestras de tejido tumoral incluidas en
parafina y fijadas con formalina.
*FDA 17/03/2022, ha sido
aprobado para su uso como diagnóstico acompañante
para identificar pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (NSCLC), con
tumores que albergan deleciones en el exón 19 de EGFR o sustituciones del exón
21 (L858R) que pueden beneficiarse de los TKI de EGFR aprobados por la FDA para
esta indicación incluidos: erlotinib (Tarceva, Astellas Pharm Global
Development; FDA, EMA, España DH, Blog 6/01/2017), gefitinib (Iressa,
AstraZeneca Farmacéutica; FDA, EMA, España DH, Blog 14/07/2015), afatinib (Gilotrif, Boehringer
Ingelheim; FDA, EMA, España DH, Blog 6/07/2018), y osimertinib
(Tagrisso, AstraZeneca Pharmaceuticals LP; FDA, EMA, España DH, Blog 29/12/2020).
Este es el primer diagnóstico acompañante amplio basado en tejidos, aprobado
por la FDA que está validado clínica y analíticamente para todos los tumores
sólidos. TKI = Inhibidores de las tirosina quinasas.
Ventana MMR RxDx Panel (Ventana Medical
Systems / Roche Tissue Diagnostics).
*FDA
21/03/2022, también aprobó como diagnóstico acompañante para seleccionar
pacientes con dMMR en tumores sólidos que son elegibles para el tratamiento con
pembrolizumab (Keytruda, Merck Sharp & Dohme; FDA, EMA, España UH),
Blogs: 1/04/2022, 5/07/2020.
La FDA aprobó previamente
FoundationOne CDx (F1CDx, Foundation Medicine) como un diagnóstico acompañante
para seleccionar pacientes con MSI-H en tumores sólidos que son elegibles para
el tratamiento con pembrolizumab (Keytruda, Merck Sharp & Dohme;
FDA, EMA, España UH), Blogs: 04/01/2022, 07/05/2020.
dMMR = deficiencia de
reparación de errores de emparejamiento (un defecto que socava la capacidad de
la célula para reparar el daño del ADN).
MSI-H = alta inestabilidad de
microsatélites.
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