domingo, 31 de diciembre de 2023

Medicamentos contra el Cáncer que pronto estarán comercializados, comunicados en diciembre 2023

Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/

Feliz año 2024, que acaben las guerras y anide la paz incluso en aquellos antes agredidos, que los descubrimientos en oncología abran una ventana a la esperanza de tantos que sufren. Acabamos el año con información sobre medicamentos contra el cáncer que probablemente serán comercializados en EEUU en los próximos meses, bien por primera vez los que no están comercializados, o para nuevas indicaciones los que ya lo están. Esta vez lo hacemos sobre los comunicados en diciembre de 2023: 1 Investigational NDA; 1 sBLA (supplemental Biologics License Application); Fast Track (Vía rápida); 2 Breakthrough Therapy; 3 Priority Review (Revisión prioritaria).

Amivantamab-vmjw (Rybrevant, Janssen Biotech, Inc.; FDA; EMA, España UH autorizado no comercializado)(AcMB EGFR/MET) en combinación con lazertinib (Leclaza, Janssen Biotech)(1.1,3ªgen.Inh EGFR/HER2); Cretostimogén grenadenorepvec (CG Oncology); CT071 (CARsgen Therapeutics Holdings Limited); Mirvetuximab soravtansina-gynx (Elahere, ImmunoGen) (ADCanti FOLR1); Nivolumab (Opdivo, Bristol-Myers Squibb; FDA; EMA; España UH) (Anti PD-1) y quimioterapia basada en cisplatino; TAR-200 (Johnson & Johnson); Tarlatamab (Amgen).

Amivantamab-vmjw (Rybrevant, Janssen Biotech, Inc.; FDA; EMA, España UH autorizado no comercializado)(AcMB EGFR/MET) en combinación con lazertinib (Leclaza, Janssen Biotech)(1.1,3ªgen.Inh EGFR/HER2). Código ATC (amivantamab): L01FX18 (L01FX Otros anticuerpos monoclonales y conjugados anticuerpo-medicamento).

*21/12/2023, La FDA ha recibido remisiones para una supplemental Biologics License Application (sBLA) y una New Drug Application (NDA) que buscan la aprobación de la combinación para el tratamiento de primera línea de pacientes adultos con cáncer de pulmón no microcítiico (NSCLC) localmente avanzado o metastásico con deleciones del exón 19 de EGFR (ex19del) o mutaciones de sustitución L858R, detectadas mediante una prueba aprobada por la FDA.

Cretostimogén grenadenorepvec (CG Oncology) es una inmunoterapia oncolítica.

*FDA 5/12/2023, ha otorgado una Breakthrough Therapy designation de terapia innovadora y una Fast Track designation para el tratamiento de pacientes con cáncer de vejiga no musculo invasivo (NMIBC) de alto riesgo que no responden a BCG, con carcinoma in situ (CIS), con o sin tumores Ta o T1 (papilares).

CT071 (CARsgen Therapeutics Holdings Limited), es un candidato a terapia de células T con CAR autólogo que incorpora un fragmento variable de cadena sencilla completamente humano. La terapia funciona dirigiéndose al miembro D del grupo 5 de clase C del receptor acoplado a proteína G (GPRC5D). Debido a la sobreexpresión de GPRC5D en la superficie de células plasmáticas malignas, así como a la presencia limitada de GPRC5D en tejidos normales, esta terapia de células T con CAR es un candidato ideal para el tratamiento de MM y PCL.

*FDA 12/04/2023, ha aprobado una Investigational New Drug Application para el tratamiento de pacientes con mieloma múltiple (MM) en recaída/refractario (R/R) o leucemia de células plasmáticas primaria (PCL) R/R.

Mirvetuximab soravtansina-gynx (Elahere, ImmunoGen)(ADCanti FOLR1), es un conjugado anticuerpo-medicamento que consiste en un anticuerpo que se une al receptor alfa de folato, un conector escindible y la carga útil de maitansinoide DM4, un potente inhibidor dirigido a tubulina, para matar las células cancerosas objetivo. Código ATC: no establecido.

*FDA 5/12/2023, ha otorgado una Priority review a la supplemental Biologics License Application (sBLA) para el tratamiento de pacientes con cáncer de ovario resistente al platino, de trompas de Falopio o peritoneal primario, con receptor de folato alfa (FRα) positivo, que han recibido de 1 a 3 líneas anteriores de tratamiento sistémico. La revisión está respaldada por los hallazgos del ensayo de fase 3 MIRASOL (NCT04209855). En noviembre de 2022 (Blog 1/12/2022), el agente obtuvo la aprobación acelerada de la FDA para el cáncer de ovario resistente al platino con FRα alto.

Nivolumab (Opdivo, Bristol-Myers Squibb; FDA; EMA; España UH (Anti PD-1), y quimioterapia basada en cisplatino. Código ATC: (nivolumab) L01FF01 (L01FF Inhibidores PD-1/PDL-1).

*FDA 5/12/2023, le ha concedido una Priority review para el tratamiento sencillo de primera línea de los pacientes con carcinoma urotelial (mUC) irresecable o metastásico no tratado previamente. La presentación está respaldada por los resultados del ensayo de fase 3 CheckMate -901 (NCT03036098).

TAR-200 (Johnson & Johnson), es un novedoso sistema de liberación dirigida en investigación para administrar una liberación local sostenida de gemcitabina en la vejiga.

*FDA 04/12/2023, ha otorgado una Breakthrough Therapy designation (BTD) para el tratamiento de pacientes con cáncer de vejiga no músculo-invasivo (HR-NMIBC) de alto riesgo y que no responde al Bacilo de Calmette-Guérin (BCG) que no son elegibles para la cistectomía radical. El BTD está respaldado por los hallazgos del ensayo de fase 2 SunRISe-1 (NCT04640623).

Tarlatamab (Amgen), es un agente biespecífico (BiTE) diseñado para unir la proteína DLL3 sobre las células cancerosas, con células T que expresan CD3 para facilitar la activación local de las células T, así como la destrucción de las células cancerosas.

*FDA 13/12/2023, aceptó y otorgó una Priority review para la Biologics License Application (BLA) para pacientes con cáncer de pulmón microcítico avanzado con progresión de la enfermedad durante o después de la quimioterapia a base de platino. La base de este BLA proviene de los resultados del ensayo fase 2 DeLLphi-301 (NCT05060016).

sábado, 30 de diciembre de 2023

Medicamentos contra el Cáncer aprobados en diciembre 2023

 Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/

En el mes de diciembre de 2023 en EEUU, por la FDA, se aprobaron: 1 medicamento nuevo (eflornitina), 2 medicamentos ya comercializados para otras indicaciones (belzutifan, pirtobrutinib), y 1 combinación de medicamentos ya comercializados (enfortumab vedotina en combinación con pembrolizumab). Que se añaden al tratamiento de: neuroblastoma de alto riesgo, carcinoma de células renales, leucemia linfocítica crónica o linfoma linfocítico de células pequeñas, cáncer urotelial. Tambien es interesante la lectura de: The Latest Updates on Geriatric Cancer Assessment & Management;y A Year of Triumphs in Oncology: 2023 FDA Approvals.

Belzutifan (Welireg, Merck & Co., Inc.; FDA), es un inhibidor selectivo de HIF-2alfa (factor-2 alfa inducible por hipoxia). Inhibidores de la proteína 1 que contienen el dominio PAS endotelial. Código ATC: L01XX74 (L01XX Otros agentes antineoplásicos). Ya comercializado.

*FDA 14/12/2023, la ha aprobado para pacientes con carcinoma de células renales (RCC) avanzado después de un inhibidor del receptor de muerte programada 1 (PD-1) o del ligando de muerte programada 1 (PDL-1) y un inhibidor tirosina quinasa del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF-TKI).

Eflornitina (Iwilfin, USWM, LLC), es un compuesto de ornitina difluorometilada con actividad antineoplásica. Código ATC: no establecida.

*FDA 13/12/2023, la ha aprobado para reducir el riesgo de recaída en pacientes adultos y pediátricos con neuroblastoma de alto riesgo (HRNB) que han demostrado al menos una respuesta parcial a la terapia multimodalidad multiagente anterior que incluye la inmunoterapia anti-GD2 (gangliósido ubicado en la membrana celular).

Enfortumab vedotina-ejfv (Padcev, Astellas Pharma US; FDA, EMA, España UH autorizado no comercializado)(ADCanti Nectina4), en combination con pembrolizumab (Keytruda, Merck Sharp & Dohme; FDA, EMA, España UH)(Anti PD-1). Enfortumab vedotina es un conjugado anticuerpo-medicamento que se dirige a Nectina-4, una proteína de la superficie celular expresada en las células cancerosas de la vejiga, y un agente que destruye las células, la monometil auristantina E (MMAE). Código ATC (enfortumab vedotina): L01FX13 (L01FX Otros anticuerpos monoclonales y conjugados anticuerpo medicamento). Ya comercializado.

*FDA 15/12/2023, ha aprobado la combinación para pacientes con cáncer urotelial localmente avanzado o metastásico (la/mUC). La FDA otorgó previamente una aprobación acelerada a esta combinación para pacientes con la/mUC que no son elegibles para la quimioterapia que contiene cisplatino (Blog 1/05/2023).

Pirtobrutinib (Jaypirca, Eli Lilly and Company; FDA, EMA, España DH autorizado no comercializado)(2.2.Inh BTK), es una molécula pequeña, inhibidor no covalente de la tirosina quinasa de Bruton (BTK). BTK es una proteína de señalización de las vías del receptor de antígeno de células B (BCR) y del receptor de citoquinas. En las células B, la señalización BTK da como resultado la activación de vías necesarias para la proliferación, el tráfico, la quimiotaxis y la adhesión de las células B. Pirtobrutinib se une a BTK de tipo silvestre y a BTK que alberga mutaciones C481, lo que lleva a la inhibición de la actividad de la quinasa BTK. Código ATC: no establecido. Ya aprobado para otras indicaciones (Blog 1/02/2023).

*FDA 1/12/2023, ha otorgado la aprobación acelerada para adultos con leucemia linfocítica crónica o linfoma linfocítico de células pequeñas (CLL/SLL) que hayan recibido al menos dos líneas de terapia previas, incluido un inhibidor de BTK y un inhibidor de BCL-2.

The Latest Updates on Geriatric Cancer Assessment & Management https://journals.lww.com/oncology-times/fulltext/2023/12050/the_latest_updates_on_geriatric_cancer_assessment.1.aspx Utilizando PubMed y otras bases de datos, un panel de expertos realizó una revisión exhaustiva de ensayos clínicos aleatorios relevantes y estudios de alta calidad para informar sus revisiones. Las evaluaciones geriátricas son cruciales para garantizar que los adultos mayores, particularmente aquellos con tumores sólidos o linfoma, no estén sobrecargados o poco tratados al recibir terapias sistémicas. Teniendo en cuenta las preocupaciones relacionadas con la edad que afectan a esta población vulnerable, estas evaluaciones ayudan a los pacientes y proveedores a determinar los mejores planes de tratamiento que se acomodarán al diagnóstico de cáncer de un paciente y cualquier otra preocupación de salud que puedan enfrentar.

A Year of Triumphs in Oncology: 2023 FDA Approvals https://www.targetedonc.com/view/a-year-of-triumphs-in-oncology-2023-fda-approvals Las aprobaciones en neoplasias hematológicas como talquetamab-tgvs (Talvey) y elranatamab-bcmm (Elrexfio) en mieloma múltiple en recaída/refractario, y las aprobaciones de dostarlimab (Jemperli) y fruquintinib (Fruzaqla) en cáncer de endometrio y cáncer colorrectal, respectivamente, marcan avances significativos. Se señalan las aprobaciones en Cancer de mama, de pulmón, hematológicos, ginecológico y genitourinario, gastrointestinales y en otros tipos de cancer.

Nota: páginas Web utilizadas

-Novel Drug Approvals for 2023 (https://www.fda.gov/drugs/new-drugs-fda-cders-new-molecular-entities-and-new-therapeutic-biological-products/novel-drug-approvals-2023)

-Oncology (Cancer) / Hematologic Malignancies Approval Notifications (https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/oncology-cancer-hematologic-malignancies-approval-notifications)

-Agencia Europea del Medicamento (https://www.ema.europa.eu/en/medicines)

-Agencia Española del Medicamento (https://cima.aemps.es/cima/publico/buscadoravanzado.html)

sábado, 23 de diciembre de 2023

No sé si podrán salir de aquel infierno

 Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/

Estaba esperando que saliera mi número en la pantalla de la sala de espera del hospital. Tenía pocas ganas de hablar, después de todo el médico tenía que decirme, tras más de dos años de tratamiento inicial del cáncer, el resultado de la cistoscopia y análisis de orina y eso siempre acojona. Se sentó a mi lado sonriente esperando una respuesta mía similar, pero yo no estaba para bromas y además le confundí con un vecino que me fastidiaba de vez en cuando aparcando en mi lado de acera junto a mi casa en vez de hacerlo, el muy jodido, en el lado de su hija a la que iba a visitar. Le contesté fríamente y mi mujer que se olió la tostada, es decir que no lo había reconocido, me dijo por lo bajini de quien se trataba, “es un compañero tuyo de tratamiento”. Claro, tenía razón, es el que casi siempre me precedía en la cita para las instilaciones vesicales con BCG, un auténtico calvario, repetido y repetido hasta la saciedad, para tratar el cáncer vesical que nos tenía sumidos en la miseria.

Bueno, le saludé más agradable, aunque sin muchas ganas de hablar, él si tenía ganas y se enrolló con mi mujer. No presté mucha atención y cuando me tocó el turno, yo a lo mío y le dije un adiós de circunstancia. La revisión fue favorable y a los seis meses, nuevamente nos lo encontramos en la consulta. Esta vez, yo estaba más amigable porque ya sabía el resultado favorable de la cistoscopia y le saludé más amable, de cualquier forma, como estaba sentado al lado de mi mujer, fue ella la que mantuvo la conversación. Yo, entre que estoy un poco sordo y que no me interesaba eso de hablar por hablar, me mantuve un poco al margen. Nuevamente cuando me llamaron nos saludamos amablemente y hasta la próxima.

Ya una vez de camino a casa, mi mujer empezó a hablar de José, que así se llamaba. Siempre habíamos comentado, cuando íbamos al tratamiento, que iba solo, ninguna vez lo vimos acompañado, y eso nos llamó la atención. Era un tipo delgado, no alto, pelo cano, agradable de trato, con gracia y simpatía natural, por el acento debía ser andaluz y yo diría que sevillano. Pero su carga era muy pesada porque su mujer estaba en silla de ruedas, tenía Alzheimer según los médicos, aunque él, escéptico con todo lo que le decían los médicos, decía que era un poco de demencia senil. Ahora estaba muy preocupado porque su hija se había casado con un palestino y vivía con sus hijos en la Cisjordania ocupada, con constantes ataques del ejército israelí y de los colonos y estaba pidiéndole que se viniera a España con su familia, que ellos les acogerían en su casa. Los procesos administrativos para salir eran complicados y como estaba en contacto telefónico constante, no sabía si podrían salir de aquel infierno y venir a casa por Navidad. Después de pensar lo seco e injusto que había sido con él, solo podía rogar por él y su familia, pidiendo un poco de piedad para su triste perspectiva.

lunes, 18 de diciembre de 2023

Anticuerpos monoclonales oncológicos, comercializados hasta diciembre 2023, 5

Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/

Este es el 5º Blog dedicado a este tema (para más información ver el 1º Blog 5/12/2023). La información viene en forma alfabética, con nombre comercial, laboratorio, Agencias de aprobación (FDA, EMA, España), síntesis de su mecanismo (Anti PDL-1), Indicaciones abreviadas, Código ATC y fecha publicación del Blog/s que contiene información sobre ellos. Los últimos AcM aprobados por la FDA llevan una adenda adicional de cuatro letras (-dlwr) que lo he incluido despues de FDA (-dlwr) p.ej. “Retifanlimab (Zynyz, Incyte Corporation; FDA (-dlwr))”, ya que esta adición no afecta a la DCI que utilizan la EMA ni España. Recordemos que los AcM terminan con el sufijo mab; y podían ser:

-umab AcM Humano; -zumab AcM Humanizado; -ximab AcM Quimérico;  -omab AcM Murino; -limab (-li-) inmunomodulador;        -tamab (-ta-) tumor

Amivantamab(AcMB EGFR/MET); Atezolizumab(Anti PDL-1) + AdPos; Avelumab(Anti PDL-1); Bevacizumab(Anti VEGF) + AdPos; Blinatumomab (AcMB CD19/CD3) + AdPos; Cemiplimab(Anti PD-1) + AdPos; Cetuximab(Anti EGFR); Daratumumab(Anti CD38) + AdPos; Dinutuximab(Anti GD2); Dostarlimab(Anti PD-1) + AdPos; Durvalumab(Anti PDL-1) + AdPos; Elranatamab(AcMB BCMA/CD3) AdPos; Elotuzumab(Anti CS1); Epcoritamab(AcMB CD20/CD3) AdPos; Glofitamab(AcMB CD20/CD3) AdPos; Ipilimumab(Anti CTLA-4) + AdPos; Isatuximab(Anti CD38); Margetuximab(Anti HER2/neu); Mogamulizumab(Anti CCR4); Mosunetuzumab(AcMB CD20/CD3) AdPos; Naxitamab(Anti GD2); Necitumumab(Anti EGFR); Nimotuzumab(Anti EGFR); Nivolumab(Anti PD-1) + AdPos; Obinutuzumab(Anti CD20); Ofatumumab(Anti CD20); Olaratumab (Anti PDGFRα); Panitumumab(Anti EGFR); Pembrolizumab(Anti PD-1) + AdPos; Pertuzumab(Anti HER2); Ramucirumab(Anti VEGF); Relatlimab(Anti LAG-3) AdPos; Retifanlimab(Anti PD-1) AdPos; Rituximab(Anti CD20) + AdPos; Siltuximab(Anti IL-6); Tafasitamab(Anti CD19); Talquetamab(AcMB GPRC5D/CD3) AdPos; Teclistamab (AcMB BCMA/CD3) AdPos; Toripalimab (Anti PD-1) AdPos; Trastuzumab(Anti HER2) + AdPos; Tremelimumab(Anti CTLA-4) AdPos. 41.

-Recopilación anterior(Blogs:31/05/2021,29/05/2021,25/05/2021)=(Rec ant)         -Adición posterior(Blog 1/07/2021 hasta Blog 1/12/2023 incluidos ambos)= AdPos. -Recopilación anterior y Adición posterior= + AdPos.   -(AcMB) Anticuerpos monoclonales biespecíficos.

Ramucirumab (Cyramza, Eli Lilly; FDA, EMA, España UH)(Anti VEGF). Código ATC: L01FG02 (L01FG Inhibidores de VEGF/VEGFR). Blog 31/05/2021 (ver Recopilación anterior).

*Ramucirumab en combinación con erlotinib. (Rec Ant).

Relatlimab (Opdualag, Bristol Myers Squibb)(Anti LAG-3) en combinación a dosis fija con nivolumab, (ver Nivolumab más Relatlimab). Blog 1/04/2022, AdPos.

Retifanlimab (Zynyz, Incyte Corporation; FDA (-dlwr), EMA med huérfano)(Anti PD-1), es un inhibidor PD-1 intravenoso. Código ATC: L01FF10 (L01FF Inhibidores PD-1/PDL-1).

*FDA 22/03/2023, le ha otorgado aprobación acelerada para pacientes adultos con carcinoma de células de Merkel (MCC) localmente avanzado metastásico o recurrente. Blog 1/04/2023, AdPos.

Rituximab (Rituxan, Genentech; FDA, EMA, España UH)(Anti CD20). Código ATC: L01FA01 (L01FA Inhibidores de CD20). Blog 31/05/2021 (ver Recopilación anterior).

*Rituximab en combinación (FDA 19/04/2023) con polatuzumab vedotina, ciclofosfamida, doxorubicina, y prednisona. Linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) no especificado o linfoma de células B de alto grado (HGBL) sin tratamiento previo y que tienen una puntuación del Índice de pronóstico internacional (IPI) de 2 o mayor. Blog 1/05/2023, AdPos.

*Rituximab en combinación (FDA 2/12/2021) con quimioterapia, aprobaba para pacientes pediátricos (≥6 meses a <18 años) con linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) CD20 positivo en estadio avanzado sin tratamiento previo, linfoma de Burkitt (BL), linfoma similar a Burkitt (BLL) o leucemia aguda de células B maduras (B-AL). Blog 30/12/2021, AdPos.

Siltuximab (Sylvant, Janssen Cilag International NV; FDA, EMA, España UH)(Anti IL-6), Código ATC: L04AC11 (L04AC Inhibidores de interleukina). Blog 31/05/2021 (ver Recopilación anterior).

Tafasitamab (Monjuvi, MorphoSys AG and Incyte; FDA (-cxix), EMA, España UH)(Anti CD19), Codigo ATC: L01FX12 (L01FX Otros anticuerpos monoclonales y conjugados anticuerpo-medicamento). Blog 31/05/2021 (ver Recopilación anterior).

*Tafasitamab en combinación con lenalidomida. (Rec Ant).

Talquetamab (Talvey, Janssen Biotech, Inc.; FDA (-tgvs), EMA, España UH aprobado no comercializado)(AcMB GPRC5D/CD3), es un anticuerpo acoplador de células T biespecífico (BiTEs) que se dirige a GPRC5D. En pacientes con mieloma múltiple, GPRC5D se sobreexpresa y, por lo tanto, GPRC5D es un nuevo objetivo en el mieloma múltiple. Talquetamab también se dirige a CD3 en la superficie de las células T promoviendo la actividad cititóxica específica sobre el tumor. Código ATC: no establecido.

*FDA 9/08/2023, le ha otorgado la aprobación acelerada para adultos con mieloma múltiple en recaída o refractario que hayan recibido al menos cuatro líneas de terapia previas, incluido un inhibidor del proteasoma, un agente inmunomodulador y un anticuerpo monoclonal anti-CD38. Blog 1/09/2023, AdPos.

Teclistamab (Tecvayli, Janssen Biotech, Inc.; FDA (-cqyv), EMA, España UH aprobado no comercializado)(AcMB BCMA/CD3), es un nuevo anticuerpo biespecífico de redireccionamiento de células T que se dirige tanto al antígeno de maduración de células B (BCMA) como a CD3. Código ATC: no establecido.

*FDA 25/10/2022, otorgó la aprobación acelerada para pacientes adultos con mieloma múltiple en recaída o refractario que hayan recibido al menos cuatro líneas de terapia previas, incluido un inhibidor del proteasoma, un agente inmunomodulador y un anticuerpo monoclonal anti-CD38. Basado en las respuestas positivas de la fase 1/2 del ensayo MajesTEC-1 (NCT03145181; NCT04557098). Blog 1/11/2022, AdPos.

Toripalimab (Loqtorzi, Coherus BioSciences and Shanghai Junshi Biosciences; FDA (-tpzi))(Anti PD-1), es un anticuerpo monoclonal anti PD-1. Código ATC: no establecido.

*Toripalimab solo (FDA 27/10/2023), como monoterapia para el tratamiento de pacientes adultos con carcinoma nasofaríngeo recurrente, irresecable o metastásico con progresión de la enfermedad en o después de una quimioterapia que contenga platino. Blog 1/11/2023, AdPos.

*Toripalimab en combinación (FDA 27/10/2023) con cisplatino y gemcitabina, para el tratamiento de primera línea de pacientes adultos con carcinoma nasofaríngeo localmente avanzado metastásico o recurrente. Blog 1/11/2023, AdPos.

Trastuzumab (Herceptin, Roche; FDA, EMA, España UH)(Anti HER2), Código ATC: L01FD01 (L01FD Inhibidores de HER2). Blog 31/05/2021 (ver Recopilación anterior).

*Trastuzumab en combinación (FDA 19/01/2023) con tucatinib (Tukysa, Seagen Inc.; FDA, EMA, España DH)(1.1.a.Inh HER2), le otorgó la aprobación acelerada a la combinación para el cáncer colorrectal metastásico o irresecable, HER2 positivo, RAS de tipo silvestre, que ha progresado después de la quimioterapia basada en fluoropirimidina, oxaliplatino e irinotecán. Blog 1/02/2023, AdPos.

*Trastuzumab y hialuronidasa inyección. (Rec Ant).

*Trastuzumab en combinación con pertuzumab y hialuronidasa. (Rec Ant).

Tremelimumab (Imjudo, AstraZeneca Pharmaceuticals; FDA, EMA, España UH aprobado no comercializado)(Anti CTLA-4). Código ATC: L01FX20 (L01FX Otros anticuerpos monoclonales y conjugados anticuerpo-medicamento). 

*Tremelimumab en combinación con durvalumab (Imfinzi, AstraZeneca Inc.; FDA, EMA, España UH)(Anti PDL-1). Blog 1/11/2022, AdPos.

*Tremelimumab en combinación con durvalumab (Imfinzi, AstraZeneca Inc.; FDA, EMA, España UH)(Anti PDL-1) y quimioterapia basada en platino. Blog 1/12/2022, AdPos.

miércoles, 13 de diciembre de 2023

Anticuerpos monoclonales oncológicos, comercializados hasta diciembre 2023, 4

Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/ 

Este es el 4º Blog dedicado a este tema (para más información ver el 1º Blog 5/12/2023). La información viene en forma alfabética, con nombre comercial, laboratorio, Agencias de aprobación (FDA, EMA, España), síntesis de su mecanismo (Anti PDL-1), Indicaciones abreviadas, Código ATC y fecha publicación del Blog/s que contiene información sobre ellos. Los últimos AcM aprobados por la FDA llevan una adenda adicional de cuatro letras (-dlwr) que lo he incluido despues de FDA (-dlwr) p.ej. “Retifanlimab (Zynyz, Incyte Corporation; FDA (-dlwr))”, ya que esta adición no afecta a la DCI que utilizan la EMA ni España. Recordemos que los AcM terminan con el sufijo mab; y podían ser:

-umab AcM Humano; -zumab AcM Humanizado; -ximab AcM Quimérico;  -omab AcM Murino; -limab (-li-) inmunomodulador;        -tamab (-ta-) tumor

Amivantamab(AcMB EGFR/MET); Atezolizumab(Anti PDL-1) + AdPos; Avelumab(Anti PDL-1); Bevacizumab(Anti VEGF) + AdPos; Blinatumomab (AcMB CD19/CD3) + AdPos; Cemiplimab(Anti PD-1) + AdPos; Cetuximab(Anti EGFR); Daratumumab(Anti CD38) + AdPos; Dinutuximab(Anti GD2); Dostarlimab(Anti PD-1) + AdPos; Durvalumab(Anti PDL-1) + AdPos; Elranatamab(AcMB BCMA/CD3) AdPos; Elotuzumab(Anti CS1); Epcoritamab(AcMB CD20/CD3) AdPos; Glofitamab(AcMB CD20/CD3) AdPos; Ipilimumab(Anti CTLA-4) + AdPos; Isatuximab(Anti CD38); Margetuximab(Anti HER2/neu); Mogamulizumab(Anti CCR4); Mosunetuzumab(AcMB CD20/CD3) AdPos; Naxitamab(Anti GD2); Necitumumab(Anti EGFR); Nimotuzumab(Anti EGFR); Nivolumab(Anti PD-1) + AdPos; Obinutuzumab(Anti CD20); Ofatumumab(Anti CD20); Olaratumab (Anti PDGFRα); Panitumumab(Anti EGFR); Pembrolizumab(Anti PD-1) + AdPos; Pertuzumab(Anti HER2); Ramucirumab(Anti VEGF); Relatlimab(Anti LAG-3) AdPos; Retifanlimab(Anti PD-1) AdPos; Rituximab(Anti CD20) + AdPos; Siltuximab(Anti IL-6); Tafasitamab(Anti CD19); Talquetamab(AcMB GPRC5D/CD3) AdPos; Teclistamab (AcMB BCMA/CD3) AdPos; Toripalimab (Anti PD-1) AdPos; Trastuzumab(Anti HER2) + AdPos; Tremelimumab(Anti CTLA-4) AdPos. 41.

-Recopilación anterior(Blogs:31/05/2021,29/05/2021,25/05/2021)=(Rec ant)        -Adición posterior(Blog 1/07/2021 hasta Blog 1/12/2023 incluidos ambos)= AdPos.   -Recopilación anterior y Adición posterior= + AdPos.   -(AcMB) Anticuerpos monoclonales biespecíficos.

Panitumumab (Vectibix, Amgen Inc; FDA, EMA, España UH)(Anti EGFR). Código ATC: L01FE02 (L01FE Inhibidores de EGFR). Blog 31/05/2021 (Recopilación anterior).

Pembrolizumab (Keytruda, Merck & Co.; FDA, EMA, España UH)(Anti PD-1). Código ATC: L01FF02 (L01FF Inhibidores PD-1/PDL-1). Blog 31/05/2021 (ver Recopilación anterior).

*Pembrolizumab solo (FDA 29/03/2023), le ha otorgado la aprobación total para el tratamiento de pacientes adultos y pediátricos con tumores sólidos irresecables o metastásicos con inestabilidad de microsatélites alta (MSI-H) o deficiencia en la reparación de errores de emparejamiento (dMMR), según lo determinado por una prueba aprobada por la FDA, que han progresado después de recibir un tratamiento previo y para aquellos que no tienen opciones satisfactorias de tratamiento alternativo. Esta es la primera aprobación completa para una inmunoterapia basada en un biomarcador predictivo, independientemente del tipo de tumor sólido. Anteriormente, en 2017 (Blog 21/06/2017), pembrolizumab obtuvo una aprobación acelerada para esta indicación. Blog 1/04/2023, AdPos.

*Pembrolizumab solo (FDA 26/01/2023). Tratamiento adyuvante después de la resección y quimioterapia basada en platino para el cáncer de pulmón no microcítico (NSCLC) en estadio IB (T2a ≥4 cm), II o IIIA. Blog 1/02/2023, AdPos.

*Pembrolizumab solo (FDA 21/03/2022). Carcinoma de endometrio avanzado con alta inestabilidad de microsatélites (MSI-H) o deficiencia de reparación de emparejamiento (dMMR), según lo determinado por una prueba aprobada por la FDA, que tienen progresión de la enfermedad después de una terapia sistémica previa en cualquier entorno y que no son candidatos para cirugía curativa o radiación. Los tests aprobados por la FDA (21/03/2022): Ventana MMR RxDx Panel (Ventana Medical Systems / Roche Tissue Diagnostics), FoundationOne CDx (F1CDx, Foundation Medicine, Inc.). Blog 1/04/2022, AdPos.

*Pembrolizumab solo (FDA 3/12/2021). Tratamiento adyuvante de pacientes adultos y pediátricos (≥12 años de edad) con melanoma en estadio IIB o IIC después de una resección completa. Blog 30/12/2021, AdPos.

*Pembrolizumab solo (FDA 17/11/2021). Tratamiento adyuvante de pacientes con Carcinoma de células renales (RCC) con riesgo intermedio-alto o alto de recurrencia después de nefrectomía, o después de nefrectomía y resección de lesiones metastásicas. Blog 1/12/2021, AdPos.

*Pembrolizumab solo (FDA 31/08/2021), aprobación regular (aprobación acelerada 18/05/2017) para el tratamiento de pacientes con carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico que no son elegibles para ninguna quimioterapia que contenga platino. Blog 2/09/2021, AdPos.

*Pembrolizumab solo (FDA 6/07/2021), amplió su aprobación para monoterapia para incluir el tratamiento de pacientes con carcinoma cutáneo de células escamosas (cSCC) localmente avanzado que no es curable mediante cirugía o radiación. Según un comunicado de prensa de la Compañía. Blog 2/08/2021, AdPos.

*Pembrolizumab solo (1/07/2021), según un comunicado de prensa de la Compañía, se ha retirado voluntariamente una indicación del mercado de los Estados Unidos como opción de tratamiento para pacientes con adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica (GEJ) localmente avanzado recurrente o metastásico cuyos tumores expresan PD-L1 [puntuación positiva combinada ≥1], según lo determinado por una prueba aprobada por la FDA (PD-L1 IHC 22C3 pharmDx), que tienen progresión de la enfermedad en 2 o más líneas de terapia anteriores, incluida la quimioterapia que contiene fluoropirimidina y platino, y, si corresponde, la terapia dirigida a HER2/neu (Blog 18/01/2018). Blog 2/08/2021, AdPos.

*Pembrolizumab en combinación (FDA 3/04/2023) con enfortumab vedotina (Padcev, Astellas Pharma US; FDA, EMA, España UH autorizado no comercializado)(ADCanti Nectina4), ha otorgado la aprobación acelerada a la combinación, para pacientes con carcinoma urotelial metastásico o localmente avanzado que no son elegibles para la quimioterapia que contiene cisplatino. Blog 1/05/2023, AdPos. 

*Pembrolizumab en combinación (FDA 16/11/2023) con fluoropirimidina, y quimioterapia que contiene platino, aprobado para el tratamiento de primera línea de adultos con adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica (GEJ), HER2 negativo, localmente avanzado irresecable o metastásico. Blog 1/12/2023, AdPos.

*Pembrolizumab en combinación (FDA 31/10/2023) con gemcitabina y cisplatino, aprobada la combinación para el tratamiento de cáncer de vías biliares metastásico o irresecable localmente avanzado (BTC). Blog 3/11/2023, AdPos.

*Pembrolizumab en combinación (FDA 08/08/2021) con lenvatinib (Lenvima, Eisai; FDA; EMA; España DH), aprobada la combinación para el tratamiento de primera línea de pacientes adultos con carcinoma de células renales avanzado. Blog 2/09/2021, AdPos.

*Pembrolizumab en combinación (FDA 21/07/2021) con lenvatinib, aprobado para pacientes con carcinoma de endometrio avanzado que no es de alta inestabilidad de microsatélites (MSI-H) o deficiente en reparación de emparejamientos (dMMR), que tienen progresión de la enfermedad después de terapia sistémica previa en cualquier entorno y no son candidatos para cirugía curativa o radiación. Blog 2/08/2021, AdPos.

*Pembrolizumab en combinación (FDA 26/07/2021) con quimioterapia, aprobación regular para el cáncer de mama triple negativo (TNBC) de alto riesgo, en estadio temprano, como tratamiento neoadyuvante, y luego continuado como agente único como tratamiento adyuvante después de la cirugía. Blog 2/08/2021, AdPos.

*Pembrolizumab en combinación (FDA 13/10/2021) con quimioterapia con o sin bevacizumab, aprobación regular (aprobación acelerada 12/06/18) para pacientes con cáncer de cuello uterino persistente, recurrente o metastásico cuyos tumores expresan PD-L1 (CPS ≥1), según lo determinado por una prueba aprobada por la FDA (PD-L1 IHC 22C3 pharmDx; Dako North America Inc.). Blog 8/11/2021, AdPos.

*Pembrolizumab en combinación (FDA 16/10/2023) con quimioterapia conteniendo platino, aprobada la combinación como tratamiento neoadyuvante, y con continuación del pembrolizumab como agente único como tratamiento adyuvante posquirúrgico para el cáncer de pulmón no microcítico (NSCLC) resecable (tumores ≥4 cm o ganglios positivos), Blog 1/11/2023, AdPos.

*Pembrolizumab en combinación (FDA 7/11/2023) con trastuzumab, fluoropirimidina, y quimioterapia que contiene platino para el tratamiento de primera línea de pacientes con adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica (UGE) localmente avanzado irresecable o metastásico HER2 positivo cuyos tumores expresan PD-L1 (CPS ≥ 1) según lo determinado por una prueba aprobada por la FDA. (Agilent PD-L1 IHC 22C3 pharmDx). Esta indicación (Blog 1/06/2021) actualizada, sigue aprobada bajo normas de aprobación acelerada. Blog 1/11/2023, AdPos.

Pertuzumab (Perjeta, Genentech/Roche; FDA, EMA, España UH)(Anti HER2). Código ATC: L01FD02 (L01FD Inhibidores de HER2). Blog 31/05/2021 (ver Recopilación anterior).

*Pertuzumab en comb con trastuzumab y hialuronidasa. (Rec ant).

*Pertuzumab en comb con quimioterapia. (Rec ant).

*Pertuzumab en comb con docetaxel. (Rec ant).

*Pertuzumab en comb con trastuzumab y quimioterapia. (Rec ant).