domingo, 3 de septiembre de 2023

Medicamentos contra el Cáncer que pronto estarán comercializados, comunicados en agosto 2023

Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/

Información sobre medicamentos contra el cáncer que probablemente serán comercializados en EEUU en los próximos meses, bien por primera vez los que no están comercializados, o para nuevas indicaciones los que ya lo están. Esta vez lo hacemos sobre los comunicados en agosto de 2023: 1 NDA aceptación; 2 sNDA remisión; 1 Fast Track (Vía rápida); 1 Breakthrough Therapy designation (Terapia innovadora); y 2 Priority Review (Revisión prioritaria).

ALE.C04 (Alentis Therapeutics); Amivantamab (Rybrevant, Janssen Biotech, Inc.; FDA, EMA, España UH autorizado no comercializado)(AcMB EGFR/MET) en combinación con carboplatino y pemetrexed; Enzalutamida (Xtandi, Astellas Pharma; FDA, EMA; España DH); Erdafitinib (Balversa, Janssen Pharmaceutical; FDA, EMA con excepciones); Imetelstat (Geron Corporation); Ivosidenib tablets (Tibsovo, Agios Pharmaceuticals; FDA; EMA)(8.1.Inh IDH1); fam-Trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu; Daiichi Sankyo; FDA, EMA, España UH)(ADCanti HER2).

ALE.C04 (Alentis Therapeutics), es un anticuerpo monoclonal que es el primero de su clase y tiene una alta especificidad para dirigirirse a CLDN1.

*FDA 24/08/2023, ha otorgado una Fast Track designation para el tratamiento de pacientes con carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (HNSCC) recurrente o metastásico positivo para Claudin-1 (CLDN1).

Amivantamab (Rybrevant, Janssen Biotech, Inc.; FDA, EMA, España UH autorizado no comercializado)(AcMB EGFR/MET) en combinación con carboplatino y pemetrexed. Amivantamab es un anticuerpo monoclonal biespecífico EGFR y MET, dirigido a tumores con mutaciones y amplificaciones de EGFR (mutaciones por inserción del exón 20) y MET activadores y resistentes. Código ATC: L01FX18 (L01FX Otros anticuerpos monoclonales y conjugados anticuerpo-medicamento).

*25/08/2023, se ha presentado un sBLA a la FDA para la combinación, en el tratamiento de pacientes con NSCLC localmente avanzado o metastásico con mutaciones por inserción del exón 20 de EGFR en el entorno de primera línea.

Enzalutamida (Xtandi, Astellas Pharma; FDA; EMA; España DH), es un inhibidor del receptor de andrógenos que actúa en diferentes pasos en la vía de señalización del receptor de andrógenos. Código ATC: L02BB04 (L02BB Antiandrógenos).

*FDA 23/08/2023, ha otorgado una Priority Review a una supplemental new drug application (sNDA), para el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata no metastásico sensible a la castración (nmCSPC) con recurrencia bioquímica de alto riesgo.

Erdafitinib (Balversa, Janssen Pharmaceutical; FDA, EMA con excepciones)(1.2.a.Inh FGFR), es un inhibidor de la quinasa que se une e inhibe la actividad enzimática de FGFR1, FGFR2, FGFR3 y FGFR4. Código ATC: L01EN01 (L01EN Inhibidores proteína quinasa de FGFR).

*29/08/2023, la FDA ha recibido una supplemental New Drug Application (sNDA) que busca la aprobación total para el tratamiento de pacientes adultos con carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico con alteraciones genéticas susceptibles de FGFR3 que han progresado durante o después de al menos 1 línea de un inhibidor PD1 o PD-L1 en el entorno localmente avanzado o metastásico o dentro de los 12 meses posteriores a la terapia neoadyuvante o adyuvante.

*FDA 12/04/2019, previamente la FDA le otorgó la aprobación acelerada para el tratamiento de pacientes adultos con carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico con alteraciones genéticas susceptibles de FGFR3 o FGFR2 y que han progresado durante o después de al menos 1 línea de quimioterapia conteniendo platino, incluso dentro de los 12 meses posteriores a la quimioterapia neoadyuvante o adyuvante que contiene platino. Blog 29/07/2019.

Imetelstat (Geron Corporation), es un inhibidor de la telomerasa, antifibrótico.

*FDA 21/08/2023, ha aceptado una New Drug Application (NDA) para el tratamiento de la anemia dependiente de transfusiones en pacientes con síndrome mielodisplásico (MDS) de bajo riesgo.

Ivosidenib tablets (Tibsovo, Agios Pharmaceuticals; FDA; EMA)(8.1.Inh IDH1), es un inhibidor de la isocitrato dehidrogenasa-1 (IDH1). Código ATC: L01XX62 (L01XX Otros agentes antineoplásicos).

*FDA 15/08/2023, al aceptar una supplemental New Drug Application (sNDA), la FDA le ha otorgado una Priority Review, para el tratamiento de los síndromes mielodisplásicos (MDS) con mutación de isocitrato deshidrogenasa 1 (IDH1) en recaída o refractarios (R/R).

fam-Trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu; Daiichi Sankyo; FDA, EMA, España UH) (ADCanti HER2), es un conjugado de un anticuerpo dirigido a HER2 y un inhibidor de la topoisomerasa. Código ATC: L01FD04 (L01FD Inhibidores HER2).

*FDA 31/08/2023, ha concedido dos Breakthrough Therapy designation para el tratamiento de dos tipos de cánceres HER2 positivos. La primera designación es para pacientes adultos con tumores sólidos HER2 positivos irresecables o metastásicos que progresaron después de su tratamiento previo y para quienes no existen terapias alternativas efectivas. La segunda designación es para el tratamiento de pacientes con cáncer colorrectal metastásico (CCRm) HER2 positivo que se han sometido previamente a tratamiento con 2 o más regímenes.

viernes, 1 de septiembre de 2023

Medicamentos contra el Cáncer aprobados en agosto 2023

Antonio Iñesta. Blog Web2.0 y Salud http://fecoainesta.blogspot.com.es/

En el mes de agosto de 2023 en EEUU, por la FDA, se aprobaron: 2 medicamentos nuevos (elranatamab y talquetamab), 3 medicamentos ya comercializados (luspatercept, melfalan, pralsetinib), 2 combinaciones con medicamentos ya comercializados (niraparib y abiraterona acetato con prednisona; trifluridina y tipiracilo con bevacizumab). Que se añaden al tratamiento de: mieloma múltiple y mieloma múltiple, anemia en síndromes mielodisplásicos, melanoma uveal con metástasis hepáticas, cáncer de pulmón no microcítico, cáncer de próstata resistente a la castración, y cáncer colorrectal metastásico, respectivamente.

Elranatamab-bcmm (Elrexfio, Pfizer, Inc.)(AcMB BCMA/CD3), es un anticuerpo acoplador de células T biespecífico (BiTE) que se dirige a BCMA (expresada en mieloma múltiple) y a CD3 en la superficie de las células T promoviendo la actividad cititóxica específica sobre el tumor. Código ATC: no establecido

*FDA 14/08/2023, le ha otorgado la aprobación acelerada para adultos con mieloma múltiple en recaída o refractario que hayan recibido al menos cuatro líneas de terapia previas, incluido un inhibidor del proteasoma, un agente inmunomodulador y un anticuerpo monoclonal anti-CD38.

Hepzato Kit (melfalan para injección/sistema de suministro hepático) conteniendo melfalan (Hepzato, Delcath Systems, Inc.). Código ATC: L01AA03 (L01AA Análogos de la mostaza nitrogenada).

*FDA 14/08/2023, lo ha aprobado como un tratamiento dirigido al hígado para pacientes adultos con melanoma uveal con metástasis hepáticas irresecables que afectan menos del 50% del hígado y sin enfermedad extrahepática, o enfermedad extrahepática limitada al hueso, ganglios linfáticos, tejido subcutáneo o pulmón que es susceptible de resección o radiación.

Luspatercept-aamt (Reblozyl, Celgene Corporation; FDA, EMA, España UH autorizado no comercializado) es un agente de maturacion eritroide. Código ATC: B03XA06 (B03XA Otras preparaciones antianemicas).

*FDA 28/08/2023, ha otorgado su aprobación para el tratamiento de la anemia sin el uso previo de agentes estimulantes de la eritropoyesis (sin experiencia previa con estos agentes, ESA-naïve), en pacientes adultos con síndromes mielodisplásicos (MDS) de riesgo muy bajo a intermedio que pueden requerir transfusiones regulares de glóbulos rojos. Esta aprobación amplía el uso de luspatercept al entorno de primera línea para pacientes con anemia y MDS de menor riesgo.

Niraparib y abiraterona acetato combinación de dosis fija (Akeega, Janssen Biotech, Inc.) con prednisona. Código ATC: (niraparib) L01XK02 (L01XK Inhibidores de los enzimas PARP), (abiraterona) L02BX03 (L02BX Otros antagonistas hormonales y agentes relacionados).

*FDA 11/08/2023, ha aprobado la combinación con prednisona, para pacientes adultos con cáncer de próstata resistente a la castración (mCRPC) con mutación BRCA deleterea o que se sospecha que es deleterea, según lo determinado por una prueba aprobada por la FDA (FoundationOne Liquid CDx, Foundation Medicine, Inc.; BRACAnalysis CDx, Myriad Genetic Laboratories, Inc.).

Pralsetinib (Gavreto, Genentech, Inc.; FDA, EMA, España DH autorizado no comercializado), es un inhibidor por vía oral de RET específico y altamente selectivo dirigido tanto a las fusiones como a las mutaciones de RET (REarregement during Transfection). Pralsetinib inhibe de forma potente las fusiones y mutaciones primarias de RET que causan cáncer en subconjuntos de pacientes, así como las mutaciones secundarias de RET que se prevé que generen resistencia al tratamiento. El receptor tirosina quinasa RET es un controlador oncogénico activado en múltiples cánceres, que puede presentar translocación en un 1-2% de los NSCLC. Código ATC: L01EX23 (L01EX Otros inhibidores proteina quinasa)

*FDA 9/08/2023, ha otorgado la aprobación regular para pacientes adultos con cáncer de pulmón no microcítico (NSCLC) metastásico positivo para la fusión con RET detectado por una prueba aprobada por la FDA (Oncomine Dx Target (ODxT) Test, Life Technologies Corporación).

Pralsetinib recibió previamente una aprobación acelerada para la indicación de NSCLC el 4 de septiembre de 2020 (Blog 1/10/2020). La conversión a aprobación regular se basó en datos de 123 pacientes adicionales y 25 meses de seguimiento adicional para evaluar la durabilidad de la respuesta.

Talquetamab-tgvs (Talvey, Janssen Biotech, Inc.; FDA, EMA med huérfano)(AcMB GPRC5D/CD3), es un anticuerpo acoplador de células T biespecífico (BiTE) que se dirige a GPRC5D (sobreexpresado en mieloma múltiple) y a CD3 en la superficie de las células T promoviendo la actividad cititóxica específica sobre el tumor. Código ATC: no establecido.

*FDA 9/08/2023, le ha otorgado la aprobación acelerada para adultos con mieloma múltiple en recaída o refractario que hayan recibido al menos cuatro líneas de terapia previas, incluido un inhibidor del proteasoma, un agente inmunomodulador y un anticuerpo monoclonal anti-CD38.

Trifluridina y tipiracilo (Lonsurf, Taiho Pharmaceutical; FDA, EMA, España DH) con bevacizumab (Avastin, Genentech, Inc.; FDA, EMA, España UH)(Anti VEGF). Código ATC: (trifluridina/tipiracilo) (L01BC59 (L01BC Antimetabolitos, análogos de la pirimidina), (bevacizumab) L01FG01 (L01FG Inhibidores VEGF/VEGFR).

*FDA 2/08/2023, ha aprobado, para el cáncer colorrectal metastásico (mCRC) previamente tratado con quimioterapia basada en fluoropirimidina, oxaliplatino e irinotecán, una terapia biológica anti-VEGF, y si RAS es de tipo silvestre, una terapia anti-EGFR. La FDA había aprobado previamente Lonsurf como agente único para esta indicación en septiembre de 2015.

Nota: páginas Web utilizadas

-Novel Drug Approvals for 2023 (https://www.fda.gov/drugs/new-drugs-fda-cders-new-molecular-entities-and-new-therapeutic-biological-products/novel-drug-approvals-2023)

-Oncology (Cancer) / Hematologic Malignancies Approval Notifications (https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/oncology-cancer-hematologic-malignancies-approval-notifications)

-Agencia Europea del Medicamento (https://www.ema.europa.eu/en/medicines)

-Agencia Española del Medicamento (https://cima.aemps.es/cima/publico/buscadoravanzado.html)